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眼科科普

做眼科手术要打麻药吗？关于眼科手术麻醉，你所关心的问题都在这里→

眼睛是人体最精密的器官之一，当眼睛需要手术治疗时，麻醉方式的选择直接关系到手术的安全性和患者的舒适度。现代眼科手术已经发展出多种麻醉方式，医生会根据手术类型和患者的具体情况，选择最合适的麻醉方案。眼科手术常用麻醉方式1、表面麻醉表面麻醉是最简单的麻醉方式，通过滴入“眼药水”（如盐酸奥布卡因滴眼液）来实现。这种方式适用于时间较短、操作相对简单的手术，如白内障超声乳化吸除、角膜拆线等。麻醉起效快，1分钟内即可起效，持续时间约15-30分钟。2、局部麻醉局部麻醉是指在手术部位周围注射局部麻醉药物，暂时性阻断眼周特定区域的神经传导，使该区域失去痛觉及其他感觉的麻醉方式。这种方式适用于眼睑手术、泪道手术等。麻醉效果可持续2-4小时。3、神经阻滞麻醉神经阻滞麻醉是通过将麻醉药物注射到支配眼部的神经干周围，阻断整条神经的传导来实现麻醉效果的。精准度高、作用范围较大。常用的有球后神经阻滞、球旁神经阻滞、眶上神经阻滞等。适用于青光眼手术、玻璃体及视网膜手术、眼外伤修复术、眼内异物取出术等。4、复合强化麻醉复合强化麻醉是在表面麻醉、局部麻醉及神经阻滞麻醉的基础上，辅助使用镇静、镇痛药物，使患者在清醒但放松的状态下完成手术。适用于情绪紧张难以缓解的患者、预计手术时间较长的患者等。这种麻醉方式既能保证麻醉效果，又能减轻患者的心理负担，提高手术舒适度，在临床上应用广泛。麻醉方式的选择依据医生在选择麻醉方式时，会综合考虑
结膜裂伤的防护与急救指南

1、结膜：眼球的“隐形防护罩”结膜是覆盖在眼球表面（除角膜外）及眼睑内壁的一层透明黏膜，富含血管和神经。它如同眼表的“天然护盾”，承担三大关键功能：●润滑作用：分泌黏液与泪液共同形成保护膜，减少眨眼摩擦；●防御屏障：阻挡灰尘、微生物等异物入侵眼内；●营养供给：为角膜边缘提供部分氧气和养分。2、结膜裂伤为何如此严重？结膜裂伤多由外力冲击引发（如碰撞、尖锐物刺伤），郭艾伦的案例即为典型。虽结膜本身有一定弹性，但剧烈外力可致其撕裂，甚至合并角膜、巩膜损伤。若处理不当可能引发三大风险：●感染危机：破损处成为细菌入侵通道，诱发结膜炎、角膜炎；●视力损伤：若累及角膜或眼内结构，可能导致视力下降、畏光；●功能受限：严重裂伤可能影响眼睑闭合、眼球转动等生理功能。3、紧急处理牢记“三要三不要”●【急救三步】√要即刻就医：无论伤口大小，均需专业眼科检查排除深层损伤；√要遮盖防护：用清洁纱布轻盖伤眼，避免按压或擦拭；√要保持镇定：减少眼球转动，避免咳嗽、用力动作以防出血加重。●【禁忌事项】×不要揉眼：可能扩大伤口，带入细菌；×不要冲洗：自来水含微生物，可能引发感染；×不要自用药物：眼药水需无菌配方，盲目使用可能刺激创面。4、结膜裂伤科学治疗预后良好单纯结膜裂伤若及时规范治疗，通常愈后良好。●轻度损伤：＜3毫米的整齐伤口可通过抗菌眼膏+绷带镜自愈；●重度裂伤：需显微缝合恢复解剖结构，配合抗炎治疗；●合并损伤：若
中医CP穴位，比情话更能 “睛”动TA的心

当情人节的浪漫氛围弥漫，我们不仅庆祝爱情的美好，同时也让中医智慧为这份爱意增添别样的关怀。今天，我们一同探寻中医穴位里的两对“情侣CP”——睛明穴与承泣穴，风池穴与光明穴。它们堪称疏通眼部经络、促进血液循环、养肝明目的黄金组合。在这个专属的甜蜜日子里，让我们借助中医的力量，一起守护那“睛”彩满溢的目光，为彼此的深情再添一份独特的呵护。睛明穴&承泣穴：疏通眼部经络，点亮心灵之窗●睛明穴：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。功效：祛风，清热，明目。●承泣穴：位于面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。定位此穴时通常采用正坐或仰靠、仰卧的姿势。功效：散风清热，疏邪明目。睛明穴与承泣穴的结合，共同发挥着疏通眼部经络气血、活血通络明目的功效。它们不仅能够有效缓解目赤肿痛、迎风流泪、视物模糊等眼部常见症状，还能针对近视、夜盲、白内障等眼病进行辅助治疗。此外，这对穴位组合在调节眼部肌肉紧张、减轻眼睛疲劳、促进眼部血液循环方面也有显著效果。风池穴&光明穴：疏调眼络，养肝明目，情深似海●风池穴：在头部，枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。功效：平肝息风，清热解表，清头明目。●光明穴：在小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。功效：清肝明目，通络止痛。风池穴与光明穴的联合运用，是中医理疗中调养眼部健康、疏调肝经气血的经典组合。它们协同作用，不仅能够平肝息风、清热明目，有效缓解头痛眩晕、目赤肿痛、耳
【开学第一课】揭秘视疲劳如何偷偷拉低孩子学习效率？

随着新学期的开启，孩子们再次沉浸在学习的海洋中，而长时间的阅读、写作和电子设备使用，使得视疲劳成为影响他们学习效率与眼睛健康的一大隐患。山东中医药大学附属眼科医院视光中心孙伟主任为您深度剖析视疲劳对儿童青少年学习效率的隐形影响，并精心准备了高效学习护眼策略，助力孩子们在新学期里保持明亮双眸，学习效率倍增！视疲劳学习效率的隐形绊脚石视疲劳，是由于长时间、近距离地注视同一物体（如书本、电子屏幕）导致眼睛肌肉过度紧张，进而引发的一系列不适症状。对儿童青少年而言，视疲劳不仅会导致眼睛干涩、疼痛、模糊视力等直接问题，更重要的是，它还可能成为学习效率的隐形障碍。视疲劳会降低孩子的注意力集中度，增加阅读错误率，甚至引发头痛和颈部不适，严重影响学习质量和身心健康。视疲劳全方位危害●诱发近视及加深近视度数视疲劳是诱发近视，并导致近视度数加深的主要因素。孩子们经常过度用眼，尤其是近距离、长时间用眼，或者频繁使用电子产品，这些行为都可能引发眼疲劳。眼疲劳会导致眼睛的调节功能下降，进而引起远视储备的快速下降，最终导致近视的发生。对于已经近视的孩子，眼疲劳还会使近视度数不断加深，严重影响视力健康。●引起眼部不适症状眼疲劳的孩子们还可能出现眨眼动作减少的情况，这会导致眼表面的泪液蒸发过多。若泪液未得到及时补充，长此以往会引起眼表干燥，甚至引发眼部炎症。孩子们可能会因此出现眼部不适症状，如用眼时自觉眼部不适、眼
【开学季】孩子的这些“小动作”，可能是近视的信号灯！

在孩子12岁之前的视力发育黄金期，他们的眼睛就像一颗正在成长的幼苗，既娇嫩又充满潜力。然而，这个阶段的视力状态极不稳定，任何额外的用眼负担或不良刺激都可能成为阻碍视力健康发育的绊脚石。开学了，孩子们的学习生活又步入了正轨，但与此同时，他们的视力健康也面临着新的挑战。山东中医药大学附属眼科医院视光中心的孙伟主任特别提醒各位家长：当孩子出现以下“小动作”时，很可能是近视在悄悄逼近！近视的危险“信号灯”！01.歪头视物一些早期近视的儿童常常会歪着头看物体。这是因为这样做可以减少散射光线对视力的影响，以达到相对清晰的视觉状态。但歪头视物会造成视力调节不等和紊乱，加速近视的进展。02.频繁眯眼儿童看东西时频繁眯眼，是因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，这样就能减少光线的散射，暂时提高和改善视力。所以当发现孩子看东西时经常眯眼，就要警惕他是否是患上了近视。03.常揉眼眨眼与眯眼睛类似，频繁地揉眼、眨眼在一定程度上可以缓解视疲劳，增强视力。如果孩子已经患有近视，未矫正时因为看不清目标，会经常用手揉眼睛，以试图更清楚地看到事物。因此，当孩子频繁揉眼眨眼时，应考虑其是否近视。04.经常皱眉一些近视的儿童看东西时会有皱眉的习惯，因为这样可以造成眼睑及眼外肌的变化，使眼球形态及角膜发生变化，从而看得更清楚些；但经常皱眉会使眼外肌压迫眼球，反而会加快近视的发展速度。05.视力明显下降当您的孩子看物体时总不自觉的跟物体贴得很近
@高考生家长报考军警院校，3月1日前务必完成近视手术

国防科技大学招生办公室近日发布该校体检视力标准与激光手术要求，官方通告明确报考国防科技大学生长军官本科学员体检视力要求，并表明近视考生通过视力体检需在2025年3月1日前做激光手术，且不接受ICL植入。△图片来源：国防科技大学招生办公室山东中医药大学附属眼科医院屈光外科季鹏主任提醒，相对于普通人群，军人对近视手术术后视力要求更严格，想要通过视力“关卡”，建议打算当兵的近视患者，建议提前准备，尽早到医院检查，让医生为您制定科学合理的摘镜方案。三步走视力通关●第一步术前检查：半天术前检查加上手术方案设计需要半天时间。严格的术前检查，保障患者手术的安全和效果，达到“个性化、高标准”的视力需求。术前检查可以说是近视手术的“生命线”和“安全保障”，通过它能帮助判断出“能否做手术”和“术后效果如何”。对于一些关键的检查项目，必须由医生亲自执行，因为这些检查并非仅仅依赖于检查设备，而是需要融入医生丰富的经验和专业判断。温馨提醒如果有佩戴隐形眼睛习惯的朋友，还需至少停戴1周，配戴RGP需停戴1个月，角膜塑形镜(OK镜)需停戴3个月。若出现急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等非禁忌眼病，或者是眼压有点高，需先等治好炎症、眼压降下来，才能做近视手术。●第二步手术时间：半天根据医生的提示进行相应的配合，除去消毒、等待的时间，手术过程可能只需要耗时十多分钟。但是为了给术后宣教、观察、休息预留时间，还是建议
“斜”影远去花季女孩10年斜视困扰终得解

10岁小女孩小悦（化名）自小便有个特殊的习惯——她总是需要仰头才能看清东西，而且左眼似乎总是比右眼小一些。这个不寻常的习惯引起了家人的注意，他们带着小悦在当地医院就诊，被诊断为“左眼上睑下垂”，建议进行上睑下垂手术，但这不会解决小悦的真正问题。为了寻求更专业的治疗，小悦一家来到了山东中医药大学附属眼科医院。我院斜弱视专业主任卢秀珍教授和唐凯医生通过详细的检查和诊断，发现小悦患有的其实是单眼上转不足（MED），是临床上一种较少见的眼球运动障碍性疾病。患者多单眼发病，表现为一侧眼的两条上转肌同时麻痹，患眼向上、内上及外上活动受限。△术前九方位眼位小悦自幼仰头视物，存在上转落后、下直肌限制、Bell’s征阳性，符合原发核上性麻痹伴继发下直肌限制型MED，针对小悦的病情我院斜弱视专业组眼科专家们进行了深入的讨论，给予左眼Nishida联合下直肌后退术，旨在通过调整眼部肌肉的位置和功能，改善眼球的运动和眼位。△术后第１天九方位眼位△术后１年九方位眼位手术进行得非常顺利。术后第1天，小悦的角膜映光就已经恢复正位，代偿头位也消失了。虽然左眼在向下看时出现轻微的落后，但随着时间的推移，这个症状也逐渐得到了改善。术后半个月，小悦下方视野的复视完全消失了。一年后复查，小悦的眼位和眼球运动都达到了非常满意的效果，代偿头位彻底消失，上睑下垂也得到了明显的好转。这次成功的治疗不仅让小悦重获了清晰的视野，更重要的是，她终于能够像
寒假将至！斜视孩子变身“眼”值担当，手术预约正当时！

寒假不仅是孩子们放松和充电的宝贵时光，更是他们视力健康逆袭的黄金时期！山东中医药大学附属眼科医院斜视弱视专业主任卢秀珍教授介绍说，斜视这种眼科疾病，在儿童中是比较常见的，如果没有及时干预，可能会给孩子带来身、心两方面的伤害。如果你的孩子正受到斜视的困扰，那么现在，就是他们重拾自信、解锁“眼”值担当新技能的绝佳机会！斜视必须手术么？可以只戴眼镜么？●非手术疗法如果是调节性内斜视，可以配戴合适的远视眼镜或双光镜进行娇正。如果存在中高度屈光异常，需配戴眼镜来矫正，另外还需进行眼视轴矫正训练来帮助两眼单视能力的恢复与增加融像能力。●手术疗法对于先天性斜视、斜视角度较大，且视功能受损较严重的孩子，往往需要手术矫正眼位。斜视手术主要通过调整问题眼外肌在眼球壁的位置来改善眼位。简单地说，就是把力量太强的肌肉往后挪一挪，力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外，不会碰到眼内的任何结构。为什么选择寒假进行斜视手术？时间充裕：寒假期间，孩子们的学习压力暂时缓解，有足够的时间进行术前准备、术后恢复及复查，无需担心影响学业。恢复更佳：冬季气温较低，细菌病毒活跃度降低，有利于减少术后感染风险。同时，寒假期间孩子户外活动减少，减少了因剧烈运动可能导致的眼部外伤风险。心理调适：长假期间，孩子有更多的时间适应手术带来的变化，家长也能更好地陪伴和支持，帮助孩子顺利度过心理调适期。
“点亮明眸”承泣穴

承泣穴，出自《针灸甲乙经》。别名鼷穴、面髎、谿穴。属足阳明胃经。阳跷、任脉、足阳明之会。“承”指承受，“泣”指泪液、水液。本穴物质为胃经体内经脉气血上行所化，出体表经脉后经气冷却液化为经水，位于胃经之最上部，如泪液要滴下，故名承泣。按揉此穴可促进眼部血液循环，预防黑眼圈，缓解眼疲劳。精准取穴：面部，瞳孔直下，在眼球与眶下缘之间。简便取穴：食指、中指并拢伸直，中指紧贴鼻翼两侧，此时食指与下眼眶上缘相交位置即为此穴。功效：具有散风清热、疏邪明目、明目止泪等功效。主治：主要用于治疗眼科病症，如目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、色盲、近视、远视及急、慢性结膜炎，白内障，青光眼，斜视，视神经萎缩等，还可治疗面部病症，如面神经麻痹、面肌痉挛等。刺灸法针刺：直刺0.5-1寸，嘱患者眼向上看，轻轻固定眼球，沿眶下壁缓缓刺入，不宜过深，勿大幅度捻转提插，出针后局部压迫1-2分钟，以防出血。艾灸：禁灸。按摩法用食指指腹揉按承泣穴，每次1-3分钟，每天坚持，可促进眼部血液循环，预防黑眼圈，缓解眼疲劳。刮痧方法用角刮法，即倾斜45度，由内向外刮拭承泣穴，可缓解眼睑痉挛。
“经外奇穴”太阳穴

太阳穴属于“经外奇穴”，乃人头部的重要穴位，经常按揉太阳穴可保持大脑的青春活力。大多数人应该都有过这种经历，就是长时间连续用脑后，太阳穴部位会出现胀痛等不适，此时，按摩放松太阳穴后疲劳感就会明显减轻。山东中医药大学附属眼科医院中医眼科门诊王学静医生指出，经常按揉此穴能够缓解疲劳、振奋精神、醒脑开窍。功效：清热消肿，舒络止痛。主治：各种目疾（如结膜炎、青光眼、青少年近视、弱视、视神经萎缩、眼底出血、麦粒肿等），头疼、眩晕，感冒、三叉神经痛、牙痛等。刺灸法：斜刺或直刺0.3～0.5寸；或点刺出血。需要专业人士操作。按摩法：可自行操作。调整好姿势，坐站均可，端正体态，挺胸收腹，情绪平稳，精神集中。以两手中指指面在太阳穴及周围处先做顺时针，再做逆时针方向的按摩。一般按摩的次数可多可少，可以按照自身的疲劳程度酌情调整。经常按摩太阳穴还有美容的作用呢。