中医带你了解针眼

针眼是指胞睑边缘生疖，形似麦粒，红肿痒痛，易成脓破的眼病，又名土疳（《证治准绳·杂病·七窍门》）、土疡（《目经大成·五色疡》），俗名偷针（《诸病源候论·目病诸候》）。相当于西医学的之麦粒肿、睑腺炎。

【病因病机】

一、风邪外袭，客于胞睑而化热，风热壅阻于胞睑皮肤肌腠之间，灼烁津液，变生疮疡，发为本病。

二、过食辛辣炙赙，脾胃积热，循经上攻胞睑，致营卫失调，气血凝滞，局部化热酿脓。

三、余邪未尽，热毒蕴伏，或素体虚弱，卫外不固，易感风邪者，常反复发作。

【临床表现】

初起，胞睑微痒痛，近睑弦部皮肤微红肿，继之形成局限性硬结，并有压痛，硬结与皮肤相连。

山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科田庆梅医生介绍说，本病轻者可于数日内自行消散，重者3-5日后，于睑弦近睫毛处出现黄白色脓头，形如麦粒。待肿疡溃破，脓出则痛减肿消。

【辨证论治】

对本病的治疗，原则上在未成脓时，应辨其风热或脾胃热毒上攻而分别施治，以达退赤消肿促其消散之目的。已成脓者，当促其溃脓或切开排脓，促其早日痊愈。证型常分为：风热外袭证、热毒上攻证、脾胃伏热或脾胃虚弱证。

【预防调摄】

田庆梅医生建议，平时应注意眼部卫生，增强体质，避免偏食，有屈光不正者应及时矫治。发病后切忌对局部用力挤压，要及时治疗。见脓头后及时切开排脓，以免自溃后疮口不齐，留下明显疤痕，但严重者，少数可发展为眼丹。

【转归预后】

本病一般预后良好。只要及时治疗，避免对患部用力挤压，并发症也较少。若能在酿脓后及时切开排脓，愈后可不留明显疤痕，但严重者，有少数可发展为眼丹。