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眼科科普

高压之下，眼底堪忧——不容小觑的高血压

高血压患者本身血管弹性较差、脆性大，其眼球表面球结膜的血管容易破裂造成出血，且随着血压增高和病程增加，患者眼底会出现视网膜小动脉硬化，血-视网膜屏障破坏，以及视网膜的出血、渗出和水肿等症状，这就是高血压性视网膜病变。什么是高血压眼底病变?高血压眼底病变是指高血压患者的血压在没有得到有效控制的情况下，进一步恶化，损伤眼底血管、视网膜、视神经等，导致眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜动脉和/或静脉阻塞、视乳头水肿、黄斑病变、视神经病变等多种眼底疾病。主要表现为视物模糊、视物变形、眼前黑影飘过等，随着病情的进一步发展，如果治疗不及时，甚至有可能失明。如何预防高血压眼病？山东中医药大学附属眼科医院眼底病内科主任潘雪梅教授介绍说，多数高血压患者如果血压保持在理想的范围而且平稳，对高血压眼病的预防和恢复都有明显效果，高血压患者可以看看以下几点预防措施：1、定期查眼底一旦确诊为高血压，应立即检查眼底。若暂未出现高血压性视网膜病变，应每年复查眼底，并进行眼底照相检查；有三年以上高血压病史的患者，特别是血压控制不够理想的，建议每年或是每半年做一次眼底检查，以便及时发现眼底病变，及时治疗；如果已经发生高血压眼底病变，则应积极治疗。首先要查明引起高血压的原因，分清原发还是继发，对因治疗，血压下降后症状也会得到缓解。2、控制血压血压控制良好，能减少眼底病变的发病率。一般，随着血压的有效控制和下降，
凉风有信，滋阴润燥

《素问·玄机原病式》，里面记载到:“诸涩枯涸...皆属于燥。”燥气是中医“六气”中的一种，是一种正常的自然界气候。也是秋季的主气，从秋分、寒露、霜降，到立冬四个节气，皆为燥气当令。《医门法律·伤燥门·秋燥论》提出：“大意谓春伤于风，夏伤于暑，长夏伤于湿，秋伤于燥冬伤于寒。”秋天天气以收敛为主，其气清肃，气候干燥，水分匮乏，容易犯燥病。山东中医药大学附属眼科医院杨逸霏医生介绍说，燥邪是中医“六淫”致病因素之一。秋燥分为温燥和凉燥两种。初秋天气尚热，所以燥而热，谓之温燥；到了深秋，天气转凉，就会变得燥而凉，谓之凉燥。温燥初起时多见于身热头痛、干咳无痰、咽喉干痛、鼻干唇燥、眼睛干涩、心烦口渴、舌苔薄黄、小便短赤。对于温燥，饮食上可注重甘凉濡润。沙参玉竹老鸭汤功效：滋阴清肺、明目降燥食材：老鸭半只、玉竹30克、沙参30克、生姜3片、盐适量。制作方法：将老鸭去毛及内脏洗净，沙参，玉竹洗净:老鸭切成块，用水浸泡去掉血水。锅中加入适量冷水，放入鸭肉，大火烧开，撇去浮沫，再煮一会，撇去表面的油。把洗净的沙参玉竹、姜片放入，再加入一点料酒，再用小火煮一个半小时，出锅前加盐调味即可。芝麻甜杏茶功效：润肺止咳、益精明目食材：黑芝麻250克、甜杏仁50克，白糖蜂蜜各50克。制作方法：将黑芝麻炒熟研末，甜杏仁捣烂成泥，与白糖和匀后隔水蒸1-2小时，晾凉后即可。服用时加蜂蜜1-2匙，每次吃2匙，每日2次。*根据个人体质不同，以上治疗手
秋季话桑叶

秋天天气多干燥，给大家推荐一款清燥润肺明目中药—桑叶。桑叶味苦、甘，性寒。归肺、肝经。山东中医药大学附属眼科医院中医眼科门诊王学静医生介绍说，桑科植物桑的干燥老叶。富含黄酮类、生物碱、多糖等，具有抗炎、抗氧化、抗癌、抗病毒、降血糖、保护视神经等作用。功效疏散风热，清肺润燥，清肝明目，平抑肝阳、凉血止血。主治风热感冒，温病初起，肺热咳嗽，肝阳上亢眩晕，目赤昏花，血热妄行之咳血、吐血。配伍与菊花、连翘、桔梗等一起使用，可治疗风热感冒，或温病初起，温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等。与麦冬、贝母等一起使用，可治疗肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而粘稠，或干咳少痰，咽痒等。与菊花、白芍等一起使用，可治疗肝阳上亢，头痛眩晕，目赤昏花等。此外，因桑叶的芽头营养价值丰富，所以桑叶芽头被做成菜品；其桑葚果实味甘甜美，具有很好的药用价值。*根据个人体质不同，以上治疗手段仅供参考，如需用治疗，还需就医辨证而治。
开学第一天，学习和护眼齐头并进！

又是一年开学季，学生们收拾心情回校上课，不少学生还多了一样“装备”——眼镜。“10米外六亲不认，50米外雌雄不辨，100米外人畜不分”，这是网络中流传颇广的段子，近视的你“中枪”了吗？想对孩子的视力有所帮助，必须选择科学的方法，并督促其养成良好的用眼习惯才是硬道理。开学第一课，护眼指南请收好1、保持正确的读写姿势阅读书写时，要注意保持“一寸一拳一尺”的姿势，即“握笔的手指离笔头一寸，胸部与书桌保持一拳的距离，眼睛与书本保持一尺的距离”。2、课间多远眺，增加户外活动课间休息，要充分利用好“课间十分钟”，让眼睛远眺放松，接触自然光线，延缓近视发展。户外活动可以有效预防近视的发生和发展，建议孩子课间要走出教室，进行户外活动。3、控制电子产品的使用时间孩子长期近距离用眼，使得眼睛负担加重，容易出现调节紧张或痉挛，加重近视的发展。眼睛和电子屏幕的距离不少于50cm，时间上可采用“20-20-20”原则，即每使用电子产品20分钟，向20英尺（6米左右）远处看至少20秒。4、坚持做眼保健操，缓解视疲劳眼保健操可以让我们的眼部得到进一步的放松，避免出现过度的疲劳。眼保健操的效果取决于动作是否准确、到位，以及持久性。有效的方法是早晚各做一次，并且掌握正确的眼保健操方法，而白天只要眼睛疲劳，随时可以利用课间休息时间做眼保健操放松一下。5、保证睡眠充足，营养均衡饮食和睡眠对孩子的视力发育也有一定影响。日常生活中要鼓励孩子多吃水果蔬菜
老年性黄斑变性中医治疗显优势

老年性黄斑变性又称为“年龄相关性黄斑，顾名思义这个病跟年龄相关，好发于50岁变性”以上人群。病变好发于视觉最敏锐的黄斑区，会影响老人的视力，导致视物模糊、变形、眼前有黑影遮挡等症状，降低了生活质量。实际上，老年性黄斑变性特指一类病变，就是随着年龄的增长，中老年人的黄斑区出现典型的以玻璃膜疣和色素上皮改变为特征的病变。在此基础上，部分患者可以进一步发生老年性黄斑变性继发的新生血管，称为湿性老年性黄斑变性。如果没有继发新生血管的病变则称为干性老年性黄斑变性。老年性黄斑变性的发病原因是什么?第一是基因，第二是生活习惯。国内外专家都在研究这个疾病和基因的关系，研究发现多个基因目前比较肯定与黄斑变性有关。所以说，如果一位患者得了黄斑变性，那么他家人的患病概率也就增高了。因此，应定期检查眼底，尤其到了40岁以上，应该每1~2年检查一次。另外，吸烟和高血脂是比较肯定的诱因，也是可以改变的危险因素。吸烟的人患黄斑变性的概率要比正常人高1倍。肥胖、高血脂的人群，最好加以控制饮食，应均衡饮食。当然也要注意用眼卫生，劳逸结合，长时间对着电脑屏幕、手机屏幕，或者看比较强的光线对眼睛有百害而无一利。中医治疗老年性黄斑变性有哪些优势?肝藏血，肾为先天之本，脾为后天之本，中医认为本病与肝脾肾密切相关。本病以肾虚脾弱为本，以痰湿、瘀血、虚火上扰为标，本虚标实是本病的特点。以补肾益精、健脾益气、化痰散结、活血化瘀、滋阴降火为
这个暑假，孩子近视了吗？

属于孩子们的暑假马上要画上句号了，由于假期的一些不良习惯导致孩子出现很多视力问题。每年暑假结束前，山东中医药大学附属眼科医院视光门诊都会爆满，其中中小学生配镜的占绝大多数。孩子们出现哪些症状家长该警惕？我们该如何控制近视？山东中医药大学附属眼科医院视光中心孙伟博士告诉你怎么做。开学第一课：你近视了吗？在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。如果孩子出现以下症状，家长一定要注意！看东西时眼睛贴得很近；经常眯着眼睛看东西；经常揉眼睛；频繁眨眼睛；经常斜眼看东西；经常歪头看东西；经常拉扯眼角；经常皱眉。不控制近视发展会怎样？近视无法治愈，那难道我们就任由其发展吗？其实一般低度近视除了戴镜不方便外，对我们的眼部健康不会构成特别明显的威胁。但高度近视不同，因为眼睛前后直径过长，导致眼底视网膜变薄，很容易伴发眼底的病变，且度数越高对我们眼健康影响越大。孙伟主任提醒，得了近视后千万不要自暴自弃任由发展，一定要控制近视避免发展成为高度近视。如何定制个性化方案？每个孩子的近视发生和近视状态是不同的，验光配镜不是千篇一律，验光师需要根据每位患者双眼视功能检查结果、近视程度、用眼习惯等进行多方面考虑，最终确定个性化的处方，以及选择不同的矫正方式(如角膜塑形镜、RGP、渐进多焦点镜、双光镜、周边离焦控制镜、眼周经穴电脉冲治疗仪等)。有时我们还要进行辅助的视觉训练，提升双眼视功能
清热明目良药——青葙子

青葙子是苋科植物青葙成熟的种子，始载于《神农本草经》。味苦，微寒，归肝、脾经。具有清热泻火，明目退翳之功效。山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科专业韩贯宇医生介绍说，现代药理研究表明，青葙子有降低血压作用，其水煎液对绿脓肝菌有较强的抑制作用，其所含油脂有扩瞳作用，青光眼患者慎用。《本草纲目》载：青葙子治眼，与决明子、苋实同功……而云一名草决明，主唇口青，则其明目之功可知矣。目者肝之窍，唇口青者，足厥阴经之证，古方除热亦多用之，青葙子之为厥阴药，又可知矣，况用之治目，往往有验，尤可征。《医宗金鉴》青葙子丸方用：青葙子、生地、菟丝子、茺蔚子、防风、黑参、柴胡、泽泻、车前子、茯苓、五味子、细辛。共研细末，炼蜜为丸，有补肝肾明目之功，治疗血虚目病有较好的疗效。《眼科临症笔记》滋阴退翳汤方用：玄参、知母、生地黄、麦冬、刺蒺藜、木贼、菊花、青葙子、蝉蜕、菟丝子、甘草。用于翳膜初结，干涩不适。可治疗角膜炎后期，角膜瘢痕。《眼科良方序》荆防汤方用：荆芥、防风、蔓荆子、川芎、赤芍、青葙子、菊花、生地、车前子、蝉蜕、甘草、生姜。用于肝火上炎所致目赤肿痛。急性结膜炎代茶饮方方用：生地20g，青葙子、银花、菊花、黄芩、丹皮各15g，薄荷、防风各12g，赤芍、夏枯草各18g，红花10g，甘草3g，随证加减。*根据个人体质不同，以上治疗手段仅供参考，如需用治疗，还需就医辨证而治。
“悟空”刷屏！玩家现场“玩吐了”！立体视有多重要？

8月20日，备受瞩目的国产3A游戏大作《黑神话：悟空》全球解锁，瞬间点燃了游戏爱好者们的热情。各大主播纷纷开播，然而，谁也没有想到这游戏的强大3D立体效果竟然让一位主播成为“受害者”，现场“玩吐了”！有网友表示：“九九八十一难，第一难在晕3D”。立体视山东中医药大学附属眼科医院卢秀珍主任介绍说，立体视可能很多人都会想到立体影像，看过立体影像的人觉得很刺激，立体影像之所以刺激，就是因为它比普通影像多了一个深度感觉，也就是立体感觉。它不但可显示平面的画面，同时还可辨别出前后和远近，使人有一种身临其境的感觉。我们双眼产生的立体感，是双眼视觉功能一种最高级形式，单眼是没有立体感的。立体感在生活中十分重要！立体感对人们的生活十分重要，没有立体感就辨不出远近、深浅，这给人们的生活带来诸多不便，有些人走路会经常摔倒，甚至许多人失去了做精细工作的能力。例如运动员抓球，司机停车，服装工人穿针引线，医生动手术，或者任何其他要求精确的深度觉的远距离行为。哪些眼科疾病会引起立体视“丢失”？○斜视斜视的眼睛眼位发生了偏移，会因此导致左右眼看到的像无法在大脑里融合为一，产生复视（两个像）；但这样一来，眼睛会想办法消除复视，就会把一只眼睛产生的像抑制，长期如此，立体视功能就受影响。○弱视弱视的眼睛视力不好，立体视肯定就会不好。○其他眼部疾病很多眼睛疾病，只要影响视力，都会连带影响到眼睛的立体视功能。比如先天性白内障、青
中医明目良药——菟丝子

菟丝子入药历史悠久，其性温味甘辛，归肝、肾、脾经。菟丝子是传统的明目中药，在历代及现代眼科疾病治疗组方中多有应用且效果良好。山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科专业张有花主任介绍说，菟丝子明目作用首载于《神农本草经》：“味辛平，久服明目，轻身延年”。唐代孙思邈的《千金翼方》记载：养肌强阴，坚筋骨，久服明目，轻身延年。宋代《本草图经》记载：“能明目”。《本草纲目》记载：“主治肝伤目暗”。《中国药典》（2015年版）中记载：菟丝子补益肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻；外用消风祛斑。菟丝子可以单药使用，亦可方药使用。现代研究结果提示，菟丝子及其活性成分药理学机制涉及抗氧化、抗炎、抗凋亡、抗增殖等多个方面。代表性方剂有：三仁五子丸，驻景丸，四物五子丸，左归丸，还睛丸等，临床广泛用于近视、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视神经萎缩等眼疾。*根据个人体质不同，以上治疗手段仅供参考，如需用治疗，还需就医辨证而治。
夏季，谁能做到“眼”不见为净？

夏日阳光虽明媚却也带着几分“辣意”，正是这炽热的天气，悄悄为结膜炎和角膜炎的滋生提供了温床。汗水与阳光中的紫外线交织，加之空调房内外的温差变化，让眼睛成为了细菌与炎症的易感区域，谁的眼睛又能“眼”不见为净呢？跟着我们一起学习如何在炎炎夏日中守护好我们的明亮视界吧！夏季细菌与病毒的温床夏季气温的升高和湿度的增加为细菌和病毒等微生物提供了一个理想的繁殖环境。汗水、泪水及空气中的微小颗粒物容易成为细菌和病毒的载体，当它们接触到脆弱的眼部黏膜时，就可能引发结膜炎。预防小贴士：1、个人卫生，不容忽视：勤洗手，不随意揉眼，尤其是在公共场所，更要注意手部卫生，避免交叉感染。2、充足睡眠，拒绝熬夜：保证每天7-8小时的优质睡眠，让身体有足够的休息和恢复时间，提升免疫力。游泳消暑警惕眼部危机夏日炎炎，游泳无疑成为了众多人消暑降温的首选活动。然而，在跃入泳池、海水或河水的清凉怀抱时，我们也需要警惕其中潜藏的健康风险。无论是公共泳池、自然海水还是河流，若其水质受到污染或管理维护不当，都可能成为细菌、病毒及其他微生物的温床。当这些有害微生物通过水源进入眼睛时，极易出现眼睛红肿、疼痛、流泪、视力模糊等症状，引发结膜炎和角膜炎，严重时甚至可能威胁到视力健康。预防小贴士：1、精选泳池：选择卫生条件好、消毒措施完备的游泳场所。2、眼部防护：游泳时避免佩戴隐形眼镜，可佩戴密封性好的护目镜，减少眼睛与池水的直接接触。3、游泳