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眼科科普

黄斑前膜 || 黄斑区多长了一层“膜”严重损害视力

51岁的王女士一年前发现自己眼睛看不太清楚，当时她以为是老花眼所致，理所当然的认为年纪大了视力下降是正常的，便买了一副老花镜，没有进一步检查治疗。可是事与愿违，视力不仅没有好转，反而一直下降，甚至到了0.05，连视力表上最大的字母都快看不清了，几近于盲人！王女士忧心忡忡地来到山东中医药大学附属眼科医院就诊，并进行了详细的眼底检查、眼科荧光眼底血管造影、OCT等检查，第三眼底病外科中心主任李忠恩根据检查结果，确诊为是“特发性黄斑前膜”。黄斑区多长了一层“膜”李忠恩主任介绍说，黄斑前膜是一种眼科疾病，表现为沿着视网膜黄斑区表面生长的纤维增生膜。黄斑是我们视物最清晰的地方，也是视力最敏感的区域。正常黄斑前没有膜状物，但在病理因素的作用下，部分细胞增殖形成膜状物，就像黄斑区多长了一层“膜”，这层膜状物可牵拉黄斑，致视力下降、视物色暗，甚至视物变形，严重损害视力。黄斑前膜由很多因素引起，可能与年龄增长玻璃体后脱离有关，还有可能与眼外伤、眼部手术、眼内炎症以及先天因素等有关，也有一些没有明确的原因，即特发性黄斑前膜。王女士所患的就是发病原因不详的特发性黄斑前膜。中老年女性是黄斑前膜的好发人群。但不是只有中老年女性才会得黄斑前膜，年轻人也有，可以说人们在人生进程中，都有罹患黄斑前膜的几率，所以定期的眼底检查和早期自我感知很重要。早期症状易与老花混淆李忠恩主任提醒，黄斑前膜早期无甚表现，进展期可出现视力下
春季过敏性结膜炎不要乱点眼药水！不要揉眼！

春季花粉四散、漫天飞絮，是过敏性结膜炎的高发期，如果出现眼痒、眼红等这些症状，及时到医院就医，一般病情都是可控的。有很多患者由于没有规范治疗，最后反而引发出其他眼部问题。不要随意滴眼药水●避免长时间频繁点用激素类眼药水，特别是儿童患者。由于激素类眼药水滴上去往往止痒效果显著，很多患者出现症状就自己去买回来滴，最后滴成激素型青光眼，尤其是儿童，对激素比较敏感。●抗生素眼药水对过敏性结膜炎没有治疗效果。过敏性结膜炎并非细菌感染，盲目点用抗生素眼药水也会导致药物性角膜炎或药物性结膜炎，具有潜在的视力损害风险。山东中医药大学附属眼科医院原越医生提醒，出现过敏性结膜炎的症状，不要随意购买眼药水，眼药水要在医生指导下使用。不要揉眼睛●反复揉眼睛可能会使局部炎症扩散，导致炎症更加剧烈，越揉越痒。揉眼睛的同时也很容易将细菌、病毒等带进眼睛造成感染。●小孩子拼命揉眼睛，很容易引起圆锥角膜，损害视力。眼睛痒得受不了，那该怎么办呢？减轻症状的有效措施1►避免诱发因素●触摸/揉眼睛●太阳、风、海水●植物、花●灰尘、空气污染●宠物2►良好的行为习
春季督灸扶阳固本正当时

督灸又被称为“长蛇灸”督灸是属于传统针灸疗法中灸法的一种，源于《黄帝内经》“病在骨者取督脉”“病虚寒者药灸之”。它涵括了经络、腧穴、药物、艾灸、发泡等多种因素的综合优势，通过调理督脉气血、补气活血、温通经络、散寒祛瘀、强壮补虚以治疗虚劳顽痹之证。山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科主任解孝锋主任介绍说，督灸是扶阳大法，通过灸疗刺激督脉、足太阳膀胱经等经脉循行部位，将经络、穴位、艾灸综合一起，所灸面积广，火力足，温通力强，使其自然阳、人体之阳、药艾法之阳三阳结合，升阳益气，促进督脉阳气运行，激发协调诸经经气，从而达到平衡阴阳、抵御病邪、调整虚实、温补阳气、散寒驱邪、活血通络等功效，使虚弱的阳气得以温煦，寒湿之邪得以祛除，痰浊淤血等病理产物得以消除，痹阻之气血得以畅通，从而达到预防保健、治疗疾病的作用。督灸的适应症“督脉生病治督脉，治在骨上”——《黄帝内经》眼科疾病视神经萎缩、视神经炎、缺血性视神经病变、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞督脉诸症和慢性、虚寒性疾病颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎、腰间盘突出症。慢性疾病慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性胃炎、慢性腹泻、慢性腰肌劳损、盆腔炎等。虚寒体质或亚健康状态失眠、健忘、头痛、易疲劳、神经衰弱、黄褐斑、雀斑、痤疮、痔疮。督灸注意事项1、督灸治疗前以清淡饮食为主，忌生冷、辛辣刺激的食物，忌饮酒；2、避免在过劳、过饱、过饥、精
眼前冒“黑烟”这是怎么了？！

“医生，我右眼突然感觉有黑色的烟雾在眼前面飘动，这是怎么回事？”经过检查后，医生诊断为玻璃体积血。玻璃体积血有什么表现？山东中医药大学附属眼科医院第三眼底病外科中心主任李忠恩介绍说，玻璃体积血的表现因出血量多少、时间长短及引起出血的原发病不同有较大差异，少量积血时，可仅有眼前漂浮物，大量积血可出现明显视力下降。部分患者甚至可以发现玻璃体积血的准确时间，描述自己发现眼睛出现“冒烟”或“液体流下”等症状。玻璃体积血是什么原因引起的？玻璃体为无血管透明胶质组织，本身不会引起出血，但视网膜、脉络膜以及睫状体血管的出血无法外流，只能积存于玻璃体腔，所以玻璃体积血的原因多样，只要能引发视网膜、脉络膜以及睫状体血管出血的疾病均可引发玻璃体腔积血，李忠恩主任指出，常见原因包括：糖尿病性视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞、视网膜裂孔、孔源性视网膜脱离、玻璃体后脱离、息肉样脉络膜血管病变、眼外伤等。玻璃体积血眼珠会发红吗？大多数玻璃体积血的眼前段表现是正常的，也就是说自己照镜
它会毁了你的整个春天！让中医来化解

春天万物复苏，大地一片春意盎然之景，是踏青赏花的好时节。可是，春暖花开的美景对于一些过敏体质的朋友貌似不太“友好”，那就是——眼睛痒！如果眼红、眼痒、分泌物增多，同时伴有鼻子发痒、流清鼻涕、打喷嚏等症状，那么你有可能患上了过敏性结膜炎。山东中医药大学附属眼科医院王学静医生介绍说，过敏性结膜炎是结膜接触外周环境中的抗原产生的一种超敏反应。如环境中的花粉、尘螨、皮毛等，接触结膜后发生过敏反应。季节性变应原包括某些树的花粉如松花粉以及某些草类等；常见变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑（多为猫和狗）等。许多过敏性结膜炎都有自限性，因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。尽量避免接触过敏原是最为有效的治疗方法。然而，大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原，或者是过敏原种类复杂，很难一一查出，结果导致过敏性结膜炎反复发作，不易彻底治愈。过敏性结膜炎的治疗主要是缓解症状。王学静医生建议，首先注意远
摘镜不犹豫清晰世界在等你！

这个寒假假期跑去做了一个“微创小手术”——激光近视手术，做近视眼手术近两个月啦，今天就来给大家分享一下个人经历！期待摘镜五米以外六亲不认十米外人畜不分我是一个极其不爱戴框架眼镜的人，觉得戴框架眼镜既麻烦又累赘。夏天流汗滑下来，冬天起雾看不清。但是呢，摘掉眼镜“五米以外六亲不认，十米外人畜不分”，懂的都懂。我的基本情况总结就是：左眼550度，右眼525度，双眼均散光75度，戴过4年的隐形眼镜（日抛/月抛/年抛的都有）和各种各样的美瞳。我几乎每天都要戴隐形，一戴就是10几个小时，导致眼睛红血丝特别严重，还经常发炎。术前检查更高安全保障！专业细致的术前检查我的同学高考后就是在山东中医药大学附属眼科医院做的激光近视手术，效果非常好，极力推荐我来，于是我先电话咨询的山东中医药大学附属眼科医院屈光手术治疗中心的医生，医生让我停戴一周的隐形眼镜再来做术前检查，说是会影响检查结果。术前有一套全面的检查流程十分严谨且超级细致，大约做了20多项检查，包括但不限于验光、眼压、眼底、角膜厚度、角膜地形图等等，检查过程中会滴散瞳眼药水，滴完后大概有几个小时看近处是看不清的，有点老花眼的那种感觉。这套检查流程下来要2个小时左右。检查结果显示，我眼睛的度数和角膜的厚度都适合做激光近视手术，泪液分泌指数也正常，眼睛不干，还有眼压、角膜地形图、曲率等数据都在正常范围。但是也不有适合做近视手术的，比如我在检查期间遇到了一个打算参军的
济南大爷自创按摩操按摩眼珠险失明爱眼保健养生，这些事项要注意

家住省城济南的董大爷按摩眼睛，造成晶状体脱位，险些失明!到底是怎么回事呢?董大爷素来身体硬朗，70岁的人，还能自己开车，退休以后每天坚持在市民健身场地散步锻炼。15年里，董大爷逐渐成为健身广场的“养生达人”。不仅散步锻炼，董大爷还自创了保健养生操，“全身按摩下来，40分钟，浑身热乎乎的可舒服！”过完春节，董大爷左眼一直模糊、怕光，“本来认为是过年这几天没休息好。谁知道，左眼看不见了!”董大爷回忆道。董大爷当时没放心上，想着睡一晚应该就好了。谁知第二天起来，症状一点没缓解，依然是左眼没有好转，什么都看不清楚，这才着急忙慌地赶到医院。接诊的山东中医药大学附属眼科医院刘冬梅主任一听董大爷的描述，就有了大致判断。在裂隙灯下检查一看，果然发现董大爷的左眼因按摩力度过大，已经导致晶状体脱位。此时，老人的视力只有0.2，手指得近在眼前才能看到模糊影像，同时还伴有眩光和重影的症状。因为晶状体脱位后，悬韧带已经大部分断裂，无法复原，部分玻璃体已经错位前移，进入前房了，而且伴随着体位改变，晶状体会逐渐下沉，如不立刻手术，等晶状体完全落入玻璃体腔内，不仅增加手术难度，而且可能会产生视网膜脱离，甚至失明。和董大爷充分沟通后，刘冬梅主任立刻安排了手术，通过飞秒激光辅助超声乳化吸除晶状体，期间为了增加囊袋的稳定性，还植入了张力环，并固定在眼球壁上，充分保证了人工晶体安全植入。平时仅需10分钟的手术，在耗时一个多小时后顺利结
当堵塞发生在视网膜静脉……

视网膜静脉阻塞是一种视网膜出血、水肿的眼底疾病，也就是我们常说的"眼底出血"，多表现为单眼突然视力下降，可伴有视物变形，视野缺损，眼前黑影遮挡等，也可双眼发病。山东中医药大学附属眼科医院王菲医生介绍说，这种眼病是由多因素致视网膜中央静脉或分支静脉发生阻塞瘀滞，血液循环障碍，引起视网膜出血、水肿的眼底血管性疾病，也就是我们常说的“眼底出血”。常易出现黄斑水肿等并发症，严重影响患者视力。临床上西医治疗方法包括应用改善循环药物、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物、类固醇类激素，激光等，但本病尤其是黄斑水肿等并发症有易反复发作、重复治疗、治疗周期长、费用高等特点。祖国医学将本病归属于“络损暴盲”“视瞻昏渺”等范畴，可单眼或双眼发病，临床上以单眼常见。本病病因病机复杂，情志内伤、肝肾阴亏、过食肥甘厚味、痰湿内生等原因导致脉络瘀阻，血溢络外，遮蔽神光，不得发越，故视物模糊。临床辨证以气滞血瘀、肝阳上亢、痰瘀互结、气血两虚较为常见，治疗上根据疾病病程发展，早期治疗以清热凉血止血为主，中期以活血化瘀为主，后期以滋补肝肾、活血通络明目为主。同时可配合中医针灸、离子导入、穴位注射等外治疗法。其中针灸循经取穴，刺激相应的穴位疏通经络之气，促进疾病转归，常用穴睛明、攒竹、球后、承泣、瞳子髎、太阳、风池、翳明、合谷、外关等。中药离子导入治疗可减少视网膜出血，加快渗出的吸收和消散，促进眼局部的血液循环。中医治疗
双眼皮手术不仅仅是由“单”变“双”！

双眼皮手术外表看来，看似只是在单眼睑上多了一道褶痕，然而一个人眼睛是否好看，不只是做双眼皮那么简单，眼整形手术中藏有很大的学问，要按照每个人不同的面部特征和审美理念来完成眼部手术，这非常的考验医生的审美和手术技术。医生在设计些什么？山东中医药大学附属眼科医院张美红介绍说，在做双眼皮手术时医生为了达到更好的五官比例配合效果，需要先用牙签等工具在眼部进行测量和形态模拟，眼整形医生在术前设计要考虑的因素比较多。眼裂长度眼裂其实就是眼睛的长度，专业来说
近视不可治愈！拒绝“乱投医”！

一直以来，大众对近视的认知都存在一个误区，即近视可以被治愈。2019年4月，国家卫健委等6部委联合印发的《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》明确指出，在目前医疗技术条件下，近视不能被治愈。《通知》要求从事儿童青少年近视矫正的机构或个人不得在开展近视矫正对外宣传中使用