着“眼”糖尿病,中医有办法!
2022-04-29
糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜微血管病变,目前已经逐渐成为成为中老年人群主要致盲眼病之一。根据病情发展阶段和严重程度,临床分为非增殖期和增殖期病变。目前常用的治疗方法有药物治疗、眼底激光治疗,抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射治疗等,对于增值期病变出现玻璃体积血甚至增殖牵拉视网膜脱离的应手术治疗。
消渴目病
山东中医药大学附属眼科医院韩贯宇医生介绍说,本病的临床表现与中医眼科古籍中的“视瞻昏渺”“云雾移睛”“暴盲”“血灌瞳神”等类似,因其由消渴病发展而来,现代医家多称其为“消渴目病”或“消渴内障”。病因主要有外感六淫、饮食不节、情志失调、气血亏虚。病机主要是气阴两虚迁延至肝肾亏虚,最终发展为阴阳两虚,瘀、郁、痰是发病过程中的重要因素。
中医治疗
辨证论治
从气阴两虚论治,可用补益气阴、活血明目治法,改善血液状态,促进积血吸收;从肝肾亏虚论治,可用补益肝肾、明目通络治法,活血明目,控制病情进展。从阴阳两虚论治,可用温补阳气、化瘀通络治法,温化明目,提高视力。
针刺联合药物治疗
针刺联合药物治疗非增值期的糖尿病性视网膜病变,取穴风池、太阳、睛明、攒竹、三阴交、合谷。能够改善症状及眼底出血,提高视力。
中药穴位贴敷
选穴太阳、阳白、睛明。
耳穴压豆治疗
在进行健康指导基础上,可采用耳穴压豆治疗,耳穴选肝、脾、内分泌、耳迷走神经反射点、眼、屏间前、屏间后。
饮食药膳
气阴两虚者,可选用山药猪胰炖汤,益气养阴;阴阳两虚者,以知母人参茶,生阳长阴。
糖尿病性视网膜病变可防可控
韩贯宇医生建议,糖尿病性视网膜病变病程较长,应注重血糖、血脂、血压等全身病情的基础治疗;同时患者要保持良好的心态;在遣方用药时,辨证予以疏肝理气,调畅情志,随证加减疏肝解郁、清肝泻火、健脾和胃中药,最终达到控制病情发展,维持患者视力的目的。