青光眼临床表现

2018-11-20

不同类型的青光眼临床表现是截然不同的,我们分开介绍:

1. 急性闭角型青光眼

分为6期

(1)临床前期:指一眼诊断为急性闭角型青光眼,另一眼无症状但有浅前房房角窄即可诊断;有青光眼家族史,有前房浅房角窄,激发试验阳性者。此期需做预防性虹膜根切。

(2)前驱期(先兆期)可能只有轻微眼胀,虹视等症状,经过休息或者睡眠后缓解,不足以引起重视,当反复小发作后视野出现严重受损,无法挽回。

(3)急性发作期:

眼胀痛、头痛、视力下降、恶心呕吐。检查发现眼压高、角膜水肿、眼前部充血、瞳孔散大、前房极浅、房角关闭、视野受损。发作须立刻到医院就诊,降眼压治疗。

(4)间歇期:发作后经治疗或自行缓解,房角重新开放眼压恢复正常。

(5)慢性期:眼压高,房角粘连,视野受损严重逐渐失明。

(6)绝对期:视力丧失无光感,眼压持续升高。

2、慢性闭角型青光眼

慢性闭角型青光眼的症状不像急闭那样典型,可能只是轻微眼胀痛,前房浅,眼压高,视野受损。

3、开角型青光眼

开角型青光眼部分病人有轻微眼部酸胀,偶有虹视,大多无任何症状,这也是最危险的,青光眼损害的是视野,并不损害中心视力,很多病人有甚至1.0的视力但已是管状视野,因无症状提示患者就诊,等到患者发现时已是最晚期。

4、婴幼儿型青光眼

常见症状为畏光、流泪、角膜增大、角膜变白等。