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眼科科普

打工人，打工魂，预防眼病，有窍门~

今天是世界视觉日（10月12日），主题为：LoveYourEyesatWork。重在强调在职场工作中关注用眼健康，保持良好的用眼习惯。今天就给大家盘点一下“打工人”的常见眼病及防护指南。干眼症作为一个职场“打工人”，上班拼命用电脑，下班拼命用手机，办公室空调开起来，屏幕看的久一点，眼睛干涩到不行，也许，你是有干眼症了！怎样预防干眼症？常用热水熏眼将温热水放在面部下方，利用水蒸汽熏眼部即可。熏法：1、温度：温水45°左右，面部感觉温热舒适即可。2、时间：熏蒸5-10分钟即可。3、要睁眼熏，效果更佳。4、用热水杯熏脸时注意温度与距离，以防烫伤，可以隔3-5厘米进行。局部按摩眼周用手按摩眼周穴位，有利于调节局部气血，疏通眼部周围的经络，缓解眼部疲劳和干眼的问题。晴明穴，位于眼睛内眦角稍上方的凹陷处。攒竹穴，位于眉毛内侧边缘凹陷处。太阳穴，位于耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。四白穴，位于眼眶下缘正中直下一横指处。按摩方法：1、轻轻闭眼，双手握空拳，拇指翘立。2、用拇指尖点在穴位上，稍用力，以穴位有酸胀感为度。3、持续1分钟，放松10秒钟后再重复点按，反复3～5次即可。使用人工泪液建议使用不含防腐剂且规格最小（一次用量为佳）的人工泪液。每天使用人工泪液不超过6次，且感到眼部不适时再使用，否则可能干扰正常泪液。不建议滥用去红血丝、清凉型眼药水，以及抗炎症、抗菌类眼药水一定要在专业医生的指导下使用。中浆中心性浆液性脉络膜视网膜病变
家长不再纠结！孩子斜视，配镜or手术？

斜视这种眼科疾病，在儿童中是比较常见的，如果没有及时干预，可能会给孩子带来身、心两方面的伤害。跟着山东中医药大学附属眼科医院斜弱视专业组主任卢秀珍教授一起，解开斜视儿童家长的焦虑和纠结，让孩子的童年天真无“斜”。斜视必须手术么？可以只戴眼镜么？儿童斜视因斜视的类别不同，一般可分为手术疗法与非手术疗法。非手术疗法如果是调节性内斜视，可以配戴合适的远视眼镜或双光镜进行娇正。如果存在中高度屈光异常，需配戴眼镜来矫正，另外还需进行眼视轴矫正训练来帮助两眼单视能力的恢复与增加融像能力。手术疗法卢秀珍主任介绍说，对于先天性斜视、斜视角度较大，且视功能受损较严重的孩子，往往需要手术矫正眼位。斜视手术主要通过调整问题眼外肌在眼球壁的位置来改善眼位。简单地说，就是把力量太强的肌肉往后挪一挪，力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外，不会碰到眼内的任何结构。孩子还小，不想做手术等长大了再做吧？儿童斜视手术需尽早，尽量赶在在双眼视觉发育之前，一般内斜比外斜要早干预，还有一些特殊类型的内斜甚至要在2岁之前就要把手术做了。成年后主要是矫正眼位，外观上得到改善，但是已经造成的视功能损害无法恢复。儿童斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立完善双眼视功能。斜视手术后不复查，行不行？斜视手术术后双眼视功能的良好建立会抑制斜视的复发。视功能的重建需要较长的时间，视功能训练能够帮助恢复视功能，训练方
倒睫，可以自己用镊子拔吗？

眼睫毛的生长方向有一定倾斜度，上睑睫毛向前上方伸出，下睑睫毛向前下方伸出，起着保护眼睛的作用。睫毛一旦改变了生长方向，朝向眼球生长，刺在角膜和结膜表面，就叫做倒睫。倒睫的睫毛会磨擦眼珠，擦伤角膜，细菌入侵后便引起炎症，使眼睛充血发红、畏光流泪、有异物感，非常不舒服。重者倒睫毛像“毛刷”一样随着眼球的运动，不断摩擦透明而娇嫩的角膜，时间一久就导致角膜发炎或溃疡，从而影响视力。倒睫是怎么产生的？山东中医药大学附属眼科医院陈伟主任介绍说，倒睫其实是常见的眼睑疾病，多由各种眼睑疾病导致，如睑缘炎、睑腺炎、沙眼等。还有一种情况是因眼皮内卷导致的倒睫，即睑内翻，好发于亚洲人，多见于儿童和老年人。婴幼儿部分婴幼儿由于面部较肥胖、鼻梁发育欠
秋季“红眼病”高发！不想“中招”，就看这里→

“红眼病”是急性细菌性结膜炎的俗称，是一种具有高度传染性的疾病，可以引起爆发流行（即短时间内可引起广泛传播），同时具有自限性（即疾病发展到一定程度可自行好转）。该病容易在学校、托幼机构、企业等人群聚集场所暴发流行。山东中医药大学附属眼科医院张小燕医生介绍说，“红眼病”起病急，潜伏期短，一般为12~48小时，发病时多为单眼，很快传染到另一眼。患者通常有眼红、刺痛、异物感、瘙痒，或伴有畏光、流泪，眼部分泌物增多等症状。病情较重者甚至伴有体温升高、身体不适等全身症状。“红眼病”多见于春秋季。“看一眼”并不会导致传染“红眼病”的传播途径是接触传播，“看一眼”并不会导致传染。“红眼病&rd
升清降浊与眼病治疗

《素问·阴阳应象大论》曰：“清阳出上窍，浊阴出下窍”。清阳是人体头面诸窍等组织器官赖以温煦、濡养、护卫的物质。目位居高位，是为上窍；目不容外物，受清阳所养，是为清窍。山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科张有花主任介绍说，脏腑是清阳生化的源泉。五脏中肝主疏泄，调畅气机，脏腑通过经络上输清阳于目。《素问·五脏生成篇》曰“五脏六腑之精，十二经脉皆上注于目”。《眼科阐微》指出“十二经络，三百六十脉络，皆一身精气上升，入通灵空窍，而为光明”。浊阴不降，可导致水湿停聚、痰饮凝结、气血瘀滞，致使玄府窍道阻塞，甚至反升上扰清窍。各种原因导致的清阳不升、清窍失养及浊阴不降、窍道壅滞，是眼病发生发展的重要病机。升清阳重视补益脏腑，使气血津液充盛，清阳滋养功能正常。补益脏腑当以心肺、脾胃、肝肾为主，而补益脾胃尤为重要。根据浊阴的特性，降浊阴就是协调人体代谢，清肃浊阴通道，使浊阴通过下窍等途径排出人体，同时清除水湿、痰饮、瘀血等病理性产物。常见的治法有利水渗湿、祛痰化饮、活血祛瘀等。升清法与降浊法多同时配合运用，使升中有降，降中有升，共奏通窍明目之功。正所谓“浊阴降，清阳升，终身目不昏花”。同时在运用中需要注意补虚不敛邪、升阳不助火、降浊不降气、除湿不伤阴、祛邪不伤正，达到清浊升降协调。*根据个人体质不同，以上方剂仅供参考，如需用药，还需就医辩证而治。
硬核真相！隐藏在高度近视背后的危害

高度近视指近视度数大于600度，如伴有眼轴持续增长，眼底视网膜脉络膜萎缩等退行性病变就会形成病理性近视，常伴较多的并发症。其并发症主要有5种：飞蚊症临床上称玻璃体混浊，表现为眼前黑影飘动，形状各异，并随着眼球转动而运动，就像蚊子飞舞一样，主要是玻璃体液化引起的。建议有飞蚊症的近视患者，要定期检查眼底，关注视网膜的健康情况。视网膜脱离黑影突然增多，逐渐连接成片，形成视物遮挡，进而出现视力下降，视物变形，严重者可导致失明。视网膜一旦脱离，需立即手术，以免视力进一步下降。视网膜、脉络膜萎缩近视加深会使眼轴增长，眼球扩张，形成后巩膜葡萄肿，视网膜萎缩变薄易发生发生裂孔，如累及黄斑区，可出现黄斑出血、裂孔，视力严重下降，且有中心固定暗点。青光眼高度近视患者眼
说说“上睑下垂”

上睑下垂是指上睑乏力不能升举，以致睑裂变窄，遮盖部分或全部瞳神而影响视物的眼病。祖国医学称之为“上胞下垂”。病因病机01、先天禀赋不足，命门火衰，脾阳不足，睑肌发育不全，胞睑乏力而不能升举；02、脾虚中气不足，清阳不升，睑肌失养，上胞无力提举；03、脾虚聚湿生痰，风邪客睑，风痰阻络，胞睑筋脉迟缓不用而下垂。中医治疗辨证论治(1)先天不足先天不足者予温肾健脾，方选右归丸加减；还可予针灸治疗，先天不足者针灸治疗用补法，选攒竹、行间、涌泉、太溪等，每日或隔日1次，10次为1疗程。(2)脾虚气弱脾虚气弱者予升阳益气，方选补中益气汤加减，也可予中成药补中益气丸；脾虚气弱者针灸治疗用补法，选足三里、三阴交、阳白、百会等，每日或隔日1次，10次为1疗
自测你离青光眼有多远

青光眼早期可能没有症状，视力也可能不会有任何变化，但是，青光眼对视力造成的损伤，不可逆转！山东中医药大学附属眼科医院青光眼专业杜秀娟主任提醒，青光眼早发现、早治疗是关键！青光眼是怎么得的?一部分青光眼(原发性)与眼球结构先天发育异常有关，也就是与自身发育有关；另一部分青光眼(继发性)与其他眼病、全身疾病或全身用药有关，也就是由其他原因引起。哪些人容易得青光眼？流行病学研究显示。青光眼发病与以下因素有关：●年龄随着年龄增长，青光眼发生率增加。普通人群青光眼患病率为0.68%，50岁以上为2.1%，65岁以上高达4%~7%。●家族史有家族史的人发生率增加。包括父母、兄弟、姐妹或其他血缘亲属，若有人患青光眼，则其发病率增加7-10倍。●近视或远视近视患者发生开角型青光眼的危险性高于正常人，远视患者发生闭角型青光眼的危险性高于正常人。●糖尿病糖尿病患者发生青光眼的危险性高于正常人。●高眼压高血压是原发性开角型青光眼的重要危险因素。有人认为，高血压会引起高眼压，两者并没有直接联系。人的正常眼压为1.33-2.79kPa(10-21mmHg)。眼压超过正常值，应该做详细检查和定期随诊。眼压高但没有视神经损害的，称为“高眼压症”。长期随访发现，高眼压症可以发展为青光眼。简单的自查方法01、交替遮盖一只眼睛，对另一眼的清晰度和视物范围进行检查。02、使用双手食指交替按压眼球，感觉一下眼球的软硬度：如果和嘴唇一样柔软，那么眼压偏低；如果和鼻尖一样硬，那
白内障手术选择时机很重要

在过去，由于检查手段落后、检查设备缺乏，白内障患者往往等到双眼视物不见、晶状体“成熟”时才接受手术。山东中医药大学附属眼科医院白内障专业主任刘冬梅教授指出，随着时代发展和技术进步，白内障诊疗手段发生了翻天覆地的变化，手术作为治疗白内障的唯一有效方法，正在逐步向精准屈光、个性化的方向发展，因此，把握最佳手术时机十分重要。白内障初期的“警报”如果出现视力下降、有视物遮挡感、怕光、原有花眼减轻或近视度数不断增加、单眼重影或多影、色觉改变、视野缺损等症状，即要高度怀疑患上白内障，请及时到专业眼科医疗机构通过进一步检查以确诊。以前总听说要等白内障“成熟”了才做手术？其实
中医话“时复目痒”

近期过敏性结膜炎处于高发期，下面带大家了解一下中医对过敏性结膜炎（时复目痒）的认识。山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科田庆梅医生介绍说，时复目痒是指发病时目痒难忍，白睛红赤，至期而发，呈周期性反复发作的眼病。其发病特征与《眼科菁华录·时复之病》中所载之“时复症”相似，书中说：“类似赤热，不治自愈，及期而发，过期又愈，如花如潮，久而不治，遂成其害。”本病常双眼发病，其病程可长达数年或数十年之久，随年龄增长逐渐减轻或痊愈。病因病机01、肺卫不固，风热外侵，上犯白睛，往来于胞脸肌肤腠理之间。02、脾胃湿热内蕴，复感风邪，风湿热邪相搏，滞于胞脸、白睛。03、肝血不足、虚风内动，上犯于目。临床表现01