中医话“时复目痒”

近期过敏性结膜炎处于高发期，下面带大家了解一下中医对过敏性结膜炎（时复目痒）的认识。

山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科田庆梅医生介绍说，时复目痒是指发病时目痒难忍，白睛红赤，至期而发，呈周期性反复发作的眼病。其发病特征与《眼科菁华录·时复之病》中所载之“时复症”相似，书中说：“类似赤热，不治自愈，及期而发，过期又愈，如花如潮，久而不治，遂成其害。”本病常双眼发病，其病程可长达数年或数十年之久，随年龄增长逐渐减轻或痊愈。

病因病机

01、肺卫不固，风热外侵，上犯白睛，往来于胞脸肌肤腠理之间。

02、脾胃湿热内蕴，复感风邪，风湿热邪相搏，滞于胞脸、白睛。

03、肝血不足、虚风内动，上犯于目。

临床表现

01、自觉症状 双眼奇痒难忍，灼热微痛，碜涩不适，甚则羞明流泪，有白色黏丝样眼眵。

02、眼部检查 胞睑内面有状如铺路卵石样的扁平颗粒，表面似覆一层牛奶，白睛呈污红色或见黑睛边缘出现黄白色胶样隆起结节，重者结节相互融合，包绕黑睛边缘，白睛呈污红或黄浊色。上述两种情况可以单独出现，也可同时存在。

03、实验室及特殊检查 结膜刮片可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。

治疗

辨证论治

(1) 外感风热证

证候：眼痒难忍，灼热微痛，有白色黏丝样眼眵，胞睑内面遍生状如小卵石样颗粒，白睛污红；舌淡红，苔薄白，脉浮数。

治法：祛风止痒

(2)湿热夹风证

证候：患眼奇痒难忍，风吹日晒、揉拭眼部后加剧，泪多眵稠呈黏丝状，睑内面遍生颗粒，状如小卵石排列。白睛污黄，黑白睛交界处呈胶样结节隆起，舌质红，苔黄腻，脉数。

治法：清热除湿，祛风止痒

(3)血虚生风证

证候：眼痒势轻，时作时止，白睛微显污红，面色少华或萎黄，舌淡脉细。

治法：养血息风

外治

(1)滴眼液点眼

可根据病情选用抗过敏滴眼液，如合并细菌感染可联合抗生素滴眼液。（建议医院就诊后用药）

(2)冷敷

局部冷敷可减轻症状。

其他治法

(1)针刺治疗

选取承泣、光明、外关、合谷等穴，每日1次，10次为1个疗程。

(2)西药治疗

病情严重者可口服全身抗过敏药物,每日1次，1-2周为1个疗程。

预防与调护

01、发作期为避免阳光刺激，可戴有色眼镜。

02、少食或不食辛辣厚味之品，以免加重病情。

03、缓解期可益气补脾以固其本，对防止复发或减轻复发症状有积极的意义。

* 根据个人体质不同，以上方剂仅供参考，如需用药，还需就医辩证而治。