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眼科科普

守护健康“视”界

眼睛是心灵的窗户，眼健康对生活质量影响极大，所以要做到科学用眼卫生，保护眼睛守护眼健康。用眼卫生包括用眼的时间、距离、环境、姿势、卫生等方面，山东中医药大学附属眼科医院为您准备了8条用眼卫生小建议，让我们一起养成科学用眼的好习惯，享受精彩“视”界！●勤洗手手上会存在大量的细菌，如果经常用手揉眼睛，可能会导致手上的细菌进入眼睛，从而增加患结膜炎、角膜炎等疾病的概率。因此，在日常生活中勤洗手，避免用手揉眼睛。●保持正确的读写姿势读书写字时，做到“一拳一尺一寸”：胸前与桌子间隔一个拳头的距离、眼睛与书本距离一尺（33厘米）、握笔手指与笔尖之间距离一寸（3厘米），注意根据身高调整课桌椅高度，端正坐姿。用眼做到“六个不要”：不要躺着看书；不要连续长时间看近；不要趴在桌子上歪头看东西；不要在光线太暗或太亮的地方看东西；不要勉强看太小的东西；不要看一些印刷不清的书或显示不清的屏幕。●用眼注意间隔休息用眼要注意间隔休息，避免视疲劳。遵照“20-20-20法则”，即每连续用眼20分钟，要抬头远眺20英尺（6米）以外20秒以上。眼睛疲劳时，可采用远眺、闭眼、眼保健操等方式放松休息。●多进行户外活动户外活动时的视野相对比较广，眼睛的肌肉可以有效地得到调节和放松，缓解视疲劳。儿童青少年每天不低于2小时、每周不低于14小时的户外活动，让眼睛“目浴阳光”，对近视防控也有积极作用。●定期进行眼健康检查建议孩子自3岁起即可到眼科医院建
春季养眼巧用芡实

春季阳气升发，肝气旺盛易克制脾胃，同时降雨渐增，天气潮湿，水湿和寒邪也易让脾胃出现损伤，若脾胃不好，影响食物消化吸收，长此以往导致气血不足，免疫力降低，尤其是在病毒流行的春季，身体容易生病，因此在春季养护脾胃十分重要。芡实是睡莲科植物芡的成熟种仁，又称“鸡头米”，其具有益肾固精、补脾止泻、除湿止带的功效，被誉为“水中人参”，是一味适合在春季食用以达健脾祛湿食疗功效的佳品，在历版《中国药典》中均有记载。早在《神农本草经》中，就将芡实列为上品，称其“味甘平，主湿痹，腰脊膝痛，补中，除暑疾，益精气，强志，令耳目聪明。久服，轻身不饥，耐老，神仙”。清代医家徐大椿对芡实有极高的赞誉“鸡头实，甘淡，得土之正味，乃脾肾之药也。脾恶湿而肾恶燥，鸡头实淡渗甘香，则不伤于湿，质黏味涩，而又滑泽肥润，则不伤干燥，凡脾肾之药，往往相反，而此则相成，故尤足贵也”。春季食用芡实还可以促进血液循环，使人脸色红润、白皙；也可去除体内湿气，改善春困现象。养眼食疗方：芡实25克、10克枸杞子、半碗粳米，煮至浓烂香甜。芡实虽然营养价值高，但其性味涩而收敛，凡大小便不利者、外感前后及新产后妇女皆禁服，食滞者慎服，儿童忌服。*根据个人体质不同，以上治疗手段仅供参考，如需用治疗，还需就医辨证而治。
频繁眨眼可能是眼睛在“求救”

当眼球感知到潜在威胁或需要休息时，它会向眼睑发出指令，让眼睑闭合保护眼球，为眼球提供一层保护屏障。同时，这个动作还能在眼睛的角膜上涂上一层水和油，湿润眼球，看东西更清晰。正常情况下，人眨眼的频率是每分钟15~20次。如果眨眼的频率超出了这个正常范围，就可以称之为频繁眨眼，这往往意味着眼部或身体的其他部位可能出现了问题。眼部炎症过敏、结膜炎或其他类型的眼部炎症，会刺激眨眼反射。患者可能会出现分泌物增多、眼痒、眼红的症状，此时建议在医生的指导下，规范使用消炎类眼药水进行治疗，同时远离过敏源，保持眼部卫生，多休息，促进病情的恢复。干眼症干眼症是指由各种因素引起的眼泪减少，当眼泪减少时，泪膜的稳定性会降低，导致眼睛不适，是一种常见的眼病。干眼，通俗来说就是眼睛的表面缺“泪水”了。我们眼球表面有一层薄薄的泪水层，叫做“泪膜”，由三层物质组成，“表面的油”、“中间的水”和“底层的蛋白质”。每眨一次眼，泪液就会均匀地涂布在眼球表面。当各种原因导致泪膜不能稳定持久地停留在眼表时，干眼就产生了。当干眼症发生时，不仅会引起频繁的眨眼、眼睛干燥和异物感，而且通常还会伴有眼睛灼烧和畏光等临床症状。症状轻的可以热敷眼睛，多闭眼休息缓解不适；病情严重，需要及时就诊，做个专业的眼睛分析检查以及睑板腺激光治疗。倒睫倒睫是指睫毛的生长方向发生异常，以致可能碰到眼球表面的情况。睫毛长得不规则，刺激到眼球，引起眼睛会异物感
莫让眼痒辜负好春光

春暖花开，气温回暖，正是赏花踏青的好时节，但许多人却深受眼部刺痒、充血、水肿、畏光等一系列症状困扰，这就是过敏性结膜炎惹的祸。过敏性结膜炎又称变态反应性结膜炎，是结膜对外界过敏原产生超敏反应所引起的一类疾病，发病时间常与季节有相关性，在春夏季尤其好发。
这些行为正在悄悄偷走孩子的视力

关于孩子近视，很多家长都感到非常无奈，明明已经“严防死守”了，孩子的眼睛怎么还近视？其实，导致孩子近视的因素很多，都是我们注意不到的小细节，它们正在悄悄地“偷”走孩子的视力！长时间看书、下棋等孩子爱看书这是不少家长喜闻乐见的事情。然而看书、看绘本以及画画、下围棋等都属于近距离用眼行为，长时间近距离用眼是导致近视发生的主要原因，所以家长一定要控制孩子的用眼时长。电子产品碎片化手机和平板电脑对孩子视力的破坏力要远高于电视和投影。很多家长为了让孩子能乖乖吃饭，或者自己正在忙，不想让孩子打扰，都会给孩子手机，分散他们注意力。再加上现在上网课的时间越来越多，孩子对着平板、电脑、电视的时间也越来越长。家长要引起重视，严控电子产品。读写姿势不良不正确的读写姿势和握笔姿势，会导致眼睛承受着姿势、视线、距离的三重负担，诱发近视，导致近视度数加深。行觉剥夺强弱光下读写，车厢中看书，长刘海或倒睫，这些行为限制了视觉感知的充分输入，干扰了周边视网膜成像质量，视网膜成像模糊，会导致近视发生发展。缺乏户外活动户外活动已被证实对儿童青少年视力具有保护作用。每天的户外活动时间最好要超过两小时，每周的户外活动时间也要达到一定数量。值得家长注意的是，户外活动最好是在阳光充足的时候进行。
近视要防控，这几个数字请牢记

2024年3月，是第8个全国近视防控宣传教育月，今年的主题是“有效减少近视发生·共同守护光明未来”。山东中医药大学附属眼科医院提醒您，这几个数字请牢记，近视防控事半功倍！●读写姿势“三个一”严控用眼距离，孩子们看书、做作业，应牢记“三个一”：胸距桌一拳，眼睛距书本一尺，就是33厘米，握笔的手指要距笔尖一寸。保持头正、腰挺、背直！●视屏用眼“三个20”减少电子产品的使用，6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。使用电子产品时遵循“3个20”原则，即连续用眼20分钟后，休息20秒，远眺20英尺（约6米）以外的物体。●每学期2次视力检查为孩子建立一本视觉健康档案，每学期至少2次视力检查，时刻监测孩子的视力发展情况，做到近视早发现、早干预、早治疗。●近距离用眼40分钟当我们专注的做一件事情，无论是看书、写字，还是玩乐高搭积木，都应该注意40分钟这个数字！每隔40分钟，应起身休息10分钟，做做室外活动、或者在阳台上看看远方和绿植；或是安静的闭目养神！●户外活动2小时足够的白天户外活动是预防儿童青少年近视的重要措施，尽量保证孩子在阳光下每天进行2小时以上户外活动，寄宿制幼儿园不应少于3小时。●睡眠时间“10.9.8”保证充足的睡眠，让眼睛得到充分的休息，有利于预防近视。小学生每天应保证10小时睡眠，初中生9小时，高中生8小时。
寻找眼健康的真相！

黑暗中看手机极其伤眼吗？手不离“机”、“机”不离眼，熬夜关灯玩手机真的危害非常大！●青光眼关灯玩手机时会引起瞳孔变大，虹膜因此会向周边移动，这可能会导致眼部房角（泪液流出通道）变得狭窄甚至关闭，而引起眼内压力的增高。对于青光眼高危人群（有青光眼家族史，高度近视或远视以及患有高血压的人群）以及眼部结构异常人群（有小眼球、浅前房等的人群），关灯玩手机极易诱发闭角型青光眼的发作。●干眼症在昏暗的光线下，眼睛会近距离盯着手机屏幕，在受到屏幕亮光的刺激后，泪液分泌受到影响，导致眼睛干涩，红肿疼痛，甚至能够造成角膜上皮的脱落，导致干眼症。●其他眼部伤害关灯玩手机会增加眼睛的疲劳，还会引起视力下降，近视度数加深，眼结膜充血，眼眶肿痛等不良影响。近视+老花=抵消？想法挺美好！但是老花就像是年纪大了皮肤变会得褶皱、头发变白一样，是正常的生理现象，一般情况下无法避免，因此近视人群也不例外。近视眼是由于遗传或近距离用眼负荷过重，导致眼轴延长，物像落到视网膜前面，出现看远处物体不清晰的一种屈光状态。老花眼则是因为睫状肌收缩能力退化而引起的。目前，激光矫治老花手术可以利用飞秒激光及准分子激光技术，通过角膜表面模拟多焦点的方式，增加景深，达到既可以看远又可以看近的效果。这种手术对于40岁至65岁，已经出现老花症状的远视、正视以及近视的人群均适合。眼药水可以治疗白内障？药物一般只用于部分初发/轻度白内障，而且作用有限
五风内障之绿风内障

五风内障为绿风内障、青风内障、黄风内障、黑风内障、乌风内障之合称。古人以风命名，说明病势急剧，疼痛剧烈，变化迅速，危害严重。该病类似于西医学的青光眼，其中绿风内障类似于急性闭角型青光眼急性发作期，青风内障类似于原发性开角型青光眼和急性闭角型青光眼临床前期，黄风内障类似于绝对期青光眼，黑风内障类似于慢性闭角型青光眼，乌风内障类似于继发性青光眼。今天带大家一起认识一下绿风内障（急性闭角型青光眼急性发作期）。绿风内障是以眼珠变硬，瞳神散大，瞳色淡绿，视力锐减，伴有恶心呕吐、头目剧痛为主要临床特征的眼病。本病是常见的致盲眼病之一，发病急，病情危重，应及时治疗。多见于40岁以上的中老年人，可双眼先后或同时发病，女性居多，多因情志波动或劳累过度诱发。病因病机1、邪热内犯，肝胆火热亢盛，热极生风，风火上攻头目，目中玄府闭塞，神水排出受阻，积于眼内所致。2、情志过激，气郁化火，气火上逆，目中玄府闭塞，神水排出不畅，蓄积于目中所致。3、脾湿生痰，痰郁化热，痰火郁结，上攻于目阻塞玄府，神水滞留目内所致。临床表现1、自觉症状起病急骤，眼胀欲脱，患眼同侧头痛如劈，视灯光如彩虹，视物不清或视力骤降。常伴有恶心、呕吐等全身症状，宜被误诊为胃肠疾病。2、眼部检查胞睑肿胀，抱轮红赤或白睛混赤，黑睛雾状水肿，黑睛后壁可有黄仁色素附着；黄仁晦暗，纹理模糊，展缩失灵，瞳神中度散大，瞳色淡绿；视力急降，常为指数或手动，严重时仅
动起来！青光眼患者运动指南

有人说青光眼患者不能运动，因为运动能让眼压升高，病情越发严重。真的是这样吗？山东中医药大学附属眼科医院青光眼科杜秀娟主任介绍说，其实青光眼患者不能运动的想法是错误的，青光眼患者进行适当的体育锻炼，能够促进全身的血液循环，降低巩膜静脉的回流阻力，从而降低眼压。同时，进行户外运动还能让患者心情得以放松，缓解他们因疾病而产生的巨大心理压力。青光眼患者运动指南●不要进行剧烈运动青光眼患者运动时，要掌握好运动的强度，千万不要进行过于剧烈的运动，例如足球、篮球、拳击、跳水、蹦极等。剧烈运动会使青光眼患者的视神经进一步缺血、缺氧，还会导致巩膜上静脉回流的阻力增加，导致眼压升高。杜秀娟主任建议青光眼患者可以选择爬山、散步、太极拳、慢跑、自行车等有氧运动。坚持适度的锻炼，会对青光眼的治疗有所帮助。●不要做长时间低头或者下蹲的运动如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等。因为长时间的低头、弯腰或下蹲的运动。会使颈静脉的血液回流阻力明显增大，导致巩膜上静脉的回流阻力增加，导致青光眼患者本来就比较高的眼压进一步升高，加重视神经的损害。●注意缓慢的补水在运动之前、之中、之后喝足够量的水是非常重要的，不要让自己处于缺水的状态，但是应当慢慢的喝。如果突然大量的饮水，喝水速度很快，会让眼压升高，不利于病情的稳定。例如15～30分钟内喝800～1000毫升的水就有可能导致眼压升高。青光眼患者选择合理、适当的运动方式助于减轻眼压，对
青光眼惯用“声东击西”的诡计

案例孙伯伯这几天常感觉头疼脑胀、恶心乏味，以为是感冒，吃了感冒药也不见好，还总是反反复复，其实这就是青光眼惯用的“诡计”。病在眼上，症状却常常表现在身体的其他部位。孙伯伯经过检查，果然患有青光眼。青光眼“声东击西”的诡计山东中医药大学附属眼科医院青光眼科杜秀娟主任介绍说，青光眼的发病特点多为眼科症状不明显，有的患者以为头痛、呕吐等症状是得了感冒或是胃肠炎，造成误诊、误治。这些看似不太相关的蛛丝马迹，可能正是青光眼所露出的“马脚”：1、出现老花镜需要频繁更换；2、清晨看书困难；3、两眼的视力出现明显差别；4、目视正前方时感到余光所见的范围（实际上就是视野）明显缩小，或两眼比较所见范围相差明显；5、近视有加深的感觉；6、老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味等。定期进行眼科检查至关重要定期进行眼科检查对于预防和早期发现青光眼至关重要。测眼压、视野检查和视神经检查等，有助于及早发现青光眼的迹象并及时采取治疗。40岁之前，可1～2年进行一次眼科检查；40～60岁，可每年进行一次眼科检查；60岁后，应每年两次眼科检查。若已有青光眼的相关危险因素或疑似患有青光眼，则应引起重视，及时就诊，根据医嘱定期进行观察随访。