别再把这种斑当“老年斑”了!40岁后高发,这些变化要警惕!

2025-09-08

不少人过了 40 岁,会突然发现自己的皮肤上冒出了一些褐色斑块。很多人第一反应是长老年斑了!但实际上,这些斑块大多并非真正的“老年斑”,而是皮肤科常见的一种良性病变——脂溢性角化。山东中医药大学附属眼科医院中医皮肤科孙晓晨医生提醒,虽说脂溢性角化属于良性皮肤病变,一般不癌变,但因容易与一些恶性皮肤肿瘤混淆,正确识别非常重要!

什么是脂溢性角化?

脂溢性角化特别喜欢“光顾”我们身体的暴露部位,像面部、手背、胸背等地方都是它的“常驻地”。在发病初期,它通常表现为淡褐色的扁平丘疹或者斑片,随着时间慢慢推移,这些斑块会逐渐“长大”,厚度也会增加,表面变得越来越粗糙,甚至会呈现出疣状的凸起,就像皮肤上长了一个个的“疙瘩”。颜色也会从最初的淡褐色逐渐加深,变成深褐色或者棕褐色。它的边界十分清晰,可以是一个一个单独出现,也可以多个一起“扎堆”,大小差异也比较大,从几毫米到几厘米不等。


为什么会长脂溢性角化?

1、年龄因素

脂溢性角化的出现和年龄增长有着密切的关系。一般来说,人过了40岁之后,它的发病率就会明显上升。

2、日晒累积

长时间暴露在阳光下,紫外线会对皮肤造成损伤,刺激皮肤细胞的异常增生,从而增加脂溢性角化的发病几率。

3、遗传倾向

如果你的家族中有脂溢性角化的患者,那么你患上这种疾病的可能性也会比其他人高一些。


小心!别和恶性皮肤问题混淆

虽然脂溢性角化是一种良性病变,但它和一些恶性皮肤问题长得比较像,很容易让人混淆。其中,最需要警惕的就是恶性黑素瘤和基底细胞癌。

● 斑块短期迅速增大;

边界变得模糊不清;

颜色深浅不一、分布不均;

出现破溃、出血、瘙痒或疼痛。

出现以上症状,务必及时就医,通过皮肤镜检查或病理活检明确诊断。


如何治疗和处理?

多数不影响健康、无不适感的脂溢性角化无需治疗,日常需做好防晒,减少紫外线对皮肤的刺激,降低病变发生风险。如果出于美观考虑,或发生在易摩擦部位、引起不适,可选择以下医疗干预方式:

液氮冷冻

激光治疗

电灼术

微创切除

记住,良性病变也需科学对待,早识别、早排查,才能守护皮肤健康。