山东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围

2014-08-29

《山东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》采用准入法,分别纳入医保基金支付费用的医疗服务设施项目范围和医保基金支付部分费用的医疗服务设施项目的费用,按基本医疗保险的有关规定支付;属于医保基金支付部分费用的医疗服务设施项目,先由参保人员自付一定比例,再由医保基金按规定支付。自付比例由医保行政部门确定。

一、基本医疗保险基金支付费用的医疗服务设施项目范围

1、普通病房床位费;

2、门(急)诊简易床位费。

二、基本医疗保险基金支付部分费用的医疗服务设施项目范围

1、床位费超过医疗保险最高支付限额;

2、监护病房床位费。

三、基本医疗保险基金不予支付费用的医疗服务设施项目范围

1、就(转)诊交通费、急救车费;

2、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、中药材加工费;

3、膳食费、营养费。