慢性泪囊炎的“泪”与“忧”

2024-11-18

王先生,现年60岁,眼睛频繁无故流泪,尤其在天气降温并遭遇风吹时症状加剧,同时眼角常伴有分泌物出现。起初,他并未在意,但近日随着天气降温症状逐渐加重,影响了日常生活。于是,王先生决定前往山东中医药大学附属眼科医院就诊。经过专业检查,王先生被确诊为慢性泪囊炎。这是一种常见的泪道疾病,多因鼻泪管狭窄或阻塞导致泪液滞留,并伴发细菌感染。该病多见于中老年人群。针对王先生的病情,眼眶泪器病专业陈伟主任制定了详细的治疗方案,包括局部用药、泪道冲洗以及泪道置管术等。

慢性泪囊炎,这个听起来并不起眼的疾病,实则是个眼部的“定时炸弹”。除了流泪,它常常没有明显的红肿、疼痛等症状,因此很容易被忽视。许多患者甚至认为这不需要治疗,但事实并非如此。泪囊炎的存在,对所有眼组织都是一种威胁,是所有眼部治疗的禁忌。一旦感染扩散,可能会导致眼球感染、视力下降,甚至引发严重的眼眶蜂窝织炎。


慢性泪囊炎的“泪”与“忧”

不可不知的三大信号

1、溢泪与泪点溢脓

患者常常感到泪水不自觉地流出,严重时泪点还会溢出脓液。内眼角皮肤也可能出现湿疹、红肿。

2、挤压泪囊区有分泌物

用手指轻轻挤压泪囊区,会有粘液或脓性分泌物从泪小点排出。

3、泪囊区囊状突起

由于泪液长期在泪囊区聚集,泪囊会逐渐扩张,形成囊状突起。


慢性泪囊炎“解忧攻略”

慢性泪囊炎是由于泪道不通以后,泪液不能及时排出导致的感染。流水不腐,治疗的根本也是疏通并保持泪道通畅。

1、手术治疗

手术是治疗最佳的选择,也是根本的选择。常见的手术方式包括泪道再通以后的泪道置管术,经皮肤切口或者经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术等。这些手术方法各有特点,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

2、局部用药和泪道冲洗

对于暂时不进行手术治疗的患者,每周用生理盐水冲洗泪囊一次,以加速清除泪道中的脓液。可以将泪囊中的脓液挤净后,局部滴用抗生素滴眼液,以促进脓性分泌物的消失。但这种方法只是治标不治本。


经常有人纠结自己应该选择哪一种治疗方法。我们常把泪道比喻成家里的下水道,下水道堵了,咱们都知道拿水冲是冲不开的,第一选择的应该是把下水道通开,这种方法就是对应的泪道再通以后的泪道置管术。如果下水道反复堵,就需要更换或改道了,这就对应的是鼻腔泪囊吻合术。