警惕！近视眼眼轴越长越容易发生眼底病变

眼轴就如同我们的身高一样，不是生来就固定不变的，而是随着年龄增长，慢慢生长发育变长的，一般成年后就基本稳定了。眼轴增长了就不会缩短，是不可逆的，不同的年龄阶段，眼轴的长度也是不同的。《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）》（以下简称“共识”）中专家指出：“在近视眼儿童青少年中，仅少数人近视眼是因角膜和晶状体屈光力异常引起，多数人是由于眼轴长度增加而导致。”因此及时发现并监测眼轴长度的异常变化，可以更好的管理近视。

通过《共识》专家组长期研究观察到，儿童、青少年的眼轴发育可以分为两个阶段。从新生儿到3岁，眼轴增长速度最快，三年内增长总长度约为5mm。

《共识》中统计了我国6~15岁学龄儿童眼轴长度的变化数据，如下图所示，眼轴长度6岁时约为22.46mm，随后每年平均以0.09mm的速度增长，7~8岁时增长幅度最为明显（0.22 mm），15岁时约为23.39 mm。

6到11岁期间，整体增量较大、增速较快；特别是7到8岁这个阶段，孩子的眼轴增幅最为明显。从11岁以后，增量、增速均逐渐趋缓。在这个年龄阶段如果能做好眼轴监测工作，及时发现眼轴长度的异常变化，提前介入近视干预和管理，近视管理效果更好、获益更大。

眼轴与眼底疾病的风险关系

如果眼轴过长，就意味着眼球的体积就会变大。

当眼球变大时，眼球壁就会变薄，这就像吹气球一样，气球体积小时气球壁厚，气球体积变大后气球壁就变薄。我们的眼球壁就像气球壁一样，当眼球体积变大时，眼球壁就会变薄。

▲图1：正常眼轴者的眼底图像

▲图2： 眼轴过长者的眼底图像

同时，组成眼球壁的视网膜、脉络膜和巩膜都会变薄，从而引起一系列的病理变化，这些变化可以在眼底检查中被发现，比如视网膜萎缩、黄斑裂孔，视网膜变性及裂孔，视网膜脱离等，严重的更可能会致盲。

如何控制眼轴发展

眼轴是可以通过合适的方法来尽可能的控制它的发展。如坚持配戴角膜塑形镜或周边离焦眼镜，再配合视觉训练、减少学习负担、加强户外运动、注意用眼卫生和定期复查，可以延缓近视的进展。