假性近视盲目配镜 致内斜视家长闹心——视光专家建议，假性近视青少年配镜前应经过医学验光检查

前不久，位于济南市英雄山路48号的山东省首家儿童眼科专科医院——山东省儿童眼科医院视光门诊接诊了一位8岁的男孩，孩子妈妈告诉视光专家，孩子看远不清楚半年多了，在外地随便验了个光，几分钟就配好了一幅眼镜，带上这眼镜看东西一直感觉不舒服，总是感觉眼睛累、易疲劳，更为严重的是，戴镜几个月来发现眼睛出现内斜视，即“斗眼”。

视光专家针对他的情况对其双眼进行全面科学规范的视力检查、电脑验光、眼部检查、散瞳、综合验光仪精确验光等医学验光步骤，另外还测量了导致其内斜视的“罪魁祸首”——眼镜的度数。

结果令人瞠目结舌，经测量原镜度数为右眼近视850度，左眼近视875度，但经过医学验光，实际的度数却是远视400度，左眼远视375度。

套用一句成语，这眼镜跟孩子的具体情况简直是“南辕北辙”，远视的孩子佩戴上近视眼镜，这眼睛不受损伤是不可避免的。

验光数据明朗了，视光专家给与治疗也就有据可依，于是根据散瞳验光结果给予右眼+3.00D，左眼+2.75D配镜矫正，并且应用睫状肌麻痹剂散瞳辅助适应。同时，专家叮嘱他要尽量避免近距离用眼时间，建议一个月后复诊综合验光仪检查，看看恢复情况再考虑视觉训练。

专家告诉笔者，这是非常典型的由于调节痉挛或调节超前引起的假性近视眼。调节痉挛通常由于眼本身的因素,加上全身状态(健康、精神及个性)的影响,并在长时间近距离过度用眼或环境不良条件(照明不足或过强等)的作用下引发的近视现象,且多突然发生,时可反复,视力下降明显。调节痉挛的实质是睫状体对视疲劳的一种异常反应,疲乏的肌肉被强迫继续活动,以致进入强直与痉挛状态。

对于这样的假性近视眼，视光专家建议，不可盲目戴近视眼镜。此例患儿就因错误配近视镜造成双眼视远视近持续性调节痉挛状态加重。由于过度使用调节引起集合过强从而导致患儿戴镜状态下内斜视，也就是人们常说的“斗眼”。对于假性近视一般在屈光矫正和去除外界干扰后，睫状肌麻痹剂点眼松弛调节，假性近视症状即可缓解。另外，假性近视患者常合并有调节和双眼视觉异常，通常采取辅助视觉训练对于解除假性近视状态，缓解患者主观不适，也是一种行之有效的方法。