山东教育电视台报道:近视手术安全吗?会不会反弹?眼科专家一次给你讲清楚!

2020-07-17山东教育电视台

   小屏大屏联动,手机电视打通。山东教育卫视《新课堂——高考直通车》特别节目重磅升级,本期节目邀请到了资深教育媒体人何蕾,山东中医药大学附属眼科医院专业助理、屈光手术治疗中心主任、留美博士 季鹏和资深教育媒体人娄雷做客网络直播间与观众互动,演播室则邀请到了山东中医药大学附属眼科医院副院长、教授、主任医师王兴荣,您可通过“山东教育电视台”微信公众号观看节目回放。


△近视眼矫正技术相关问题问答

   近视眼限制了很多人的梦想,比如“警校梦”、“参军梦”、“美丽梦”和“艺术梦”,很多优秀的学子因为近视的原因不能报考警校、军校等心仪已久的专业。暑期来临,和往年一样,又有大批学生前往各大医院做近视手术,刚参加完中考或高考的考生更是“摘镜热”的主力军。但是很多家长和孩子也会心存疑虑:什么人适合做近视手术?手术安全吗?会不会反弹?针对这些问题,山东中医药大学附属眼科医院副院长、教授、主任医师王兴荣在节目中给出了答案。


视力矫正的方法
问:导致近视的因素有哪些呢?近视过于严重会造成哪些影响?
王兴荣:造成近视的因素主要有两种,第一种是先天性的,和遗传有关,第二种是后天形成的,主要与工作环境、工作性质、社会影响和饮食习惯有关。其实近视的人在生活当中真的很不方便,比如高度近视的人一刻都离不开眼镜,一旦找不到眼镜了基本上就什么也看不见了。另外,近视的人运动也会受限,特别是高度近视,高度近视不只是要戴眼镜,还存在一些并发症,比如视网膜脱离、青光眼、白内障等都比正常的眼睛发病要早,尤其视网膜脱离是最严重的,有的视网膜脱离的人,最后眼睛都看不见了。所以近视并不可怕,但从医生的角度来说,我还是建议有近视的病人,先查查眼底,看有没有病变,这些检查很关键。
问:哪些专业对视力有要求?恢复正常视力有哪些方法?

王兴荣:普通院校对近视眼的要求没有那么严格,矫正视力达到0.5一般的专业都可以,但是像航空航天人员、深水作业人员和部分医疗专业是受限的。恢复正常视力的方法是有的,这么多年来近视手术越来越先进,从1992年的刀的放射角膜切开,到1996年以后的准分子激光,再到现在的飞秒激光,像这种手术都是在角膜上做手术,很安全也很个性化。目前最先进的一种就是全飞秒手术,它的切口只有两毫米,手术时间为20秒。现在高考已经结束,有些孩子想要报考军校、警校或者是参军,他们大部分选择的都是全飞秒,全飞秒手术只有两个小切口,手术非常快,做完了就可以走了。另外还有一种半飞秒手术,半飞秒手术切口就比较大一些,像有些度数高的孩子们可能没法接受全飞秒手术,就会选择做半飞秒手术,这个也是很安全的。


矫正手术安全可靠不反弹
问:全飞秒和半飞秒激光手术的原理是什么?
王兴荣:半飞秒手术需要两种激光,一种是飞秒激光,一种是准分子激光,过程就是用飞秒激光先制作一个角膜瓣,然后把角膜瓣掀起来,再用准分子激光对角膜进行切削,切削结束再把角膜瓣盖回来复位。这个手术相对来说已经非常成熟了,做了这么多年也很安全。而全飞秒激光手术,是不需要制作角膜瓣的,只要在角膜边缘做一个2mm左右的切口,然后使用全飞秒激光对角膜进行切削,在角膜层间上下切削形成一个透镜,再通过小切口把透镜取出来就好了。不用把角膜瓣完全切开,这样无论怎么运动都不会引起角膜瓣的错位。但是全飞秒手术价格比较高一些,半飞秒相对比较便宜,所以孩子们在选择做近视手术的时候,如果不存在经济问题,建议选择全飞秒手术。另外全飞还有个好处就是术后干眼比较少,因为全飞秒手术不损伤角膜的表层神经。而半飞秒因为角膜瓣做的比较大,角膜切口也比较大,术后干眼症可能严重一些。
问:进行矫正手术后,视力还会再反弹吗?
王兴荣:在这里跟大家解释一下,现在做近视眼的手术是有一定要求的,比如一个人要做近视手术,那这个人一年之内的近视度数要趋于稳定,浮动不能超过100度,像去年350度,今年变成450度了,是不建议做近视手术的。一般18岁以后的视力会比较稳定,所以原则上年龄小的孩子是不做近视手术的。现在的近视手术很精确也很个性化,比如患者的近视度数、散光度数甚至瞳孔的大小,医生都会设计出来,做完手术以后肯定要保证视力,一般没有回退现象,特别是600度以下的。但是极个别600度以上有回退的,也不会完全回退到手术前的状态,可能会有50-100度的近视。但是大家术后只要注意用眼卫生,不疲劳用眼,一般就不会形成近视,所以近视手术现在是安全可靠的,而且不会反弹。


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