人口健康报报道：近2成幼儿还没上学已经近视了

我省儿童青少年总体近视率高达58.66%，其中幼儿园6岁儿童近视率为18.27%，小学生近视率为37.85%，初中生近视率为77.86%，高中生（含职高）近视率为88.14%，普通高中生近视率达91.27%。日前，我省出台《山东省儿童青少年近视综合防控推进计划》（以下称《推进计划》）。5月14日，省政府新闻办召开新闻发布会，介绍《推进计划》有关情况。

省委教育工委常务副书记、省教育厅厅长、党组书记邓云锋介绍说，2018年11月我省开展的儿童青少年近视调查显示，我省儿童青少年总体近视率为58.66%。儿童青少年近视呈高发和低龄化趋势。按照《推进计划》，2023年前，我省所有的县（市、区）将明确承担儿童青少年近视防控工作的机构，设立示范基地；全省儿童青少年健康档案建档率要达到100%，学生、教师和家长对近视防控知识知晓率达到100%。力争实现全省儿童青少年总体近视率在2018年58.66%基础上每年降低0.5（或1）个百分点以上，到2030年，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38％以下，初中生近视率下降到60％以下，高中阶段学生近视率下降到70％以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25％以上。

根据《推进计划》，我省将充分发挥医疗卫生机构近视防控的专业作用，开展中小学生视力筛查，逐步实现三级视功能检查。发挥健康管理、公共卫生、眼科、视光学、疾病防控、中医药、营养健康相关领域专家的指导作用，主动进学校、进社区，积极宣传推广预防儿童青少年近视科普知识。教育和卫生健康等部门将在近视防控工作中密切配合，我省将成立山东省学校健康教育指导委员会，建立专家对区域内中小学校定期技术指导的机制，鼓励高校开设眼视光、健康管理、健康教育相关专业，培养近视防治、视力健康管理专门人才和健康教育教师。卫生健康部门继续承担近视防控主力责任，培养优秀视力健康专业人才，对各级眼科医师、眼保健医生、儿童保健医生和社区医生进行儿童青少年近视防控和视力保健专业知识和技能培训。《推进计划》强调要积极支持省内高校科研院所和企业争取国家相关科技计划项目；鼓励有发展潜力和应用价值的新技术、新方法申报省级科技计划。

我省将建立政府部门为主导的防控体系，完善省、市、县三级儿童青少年近视防控工作机制。在这项工作中，教育、卫生健康为主力，科技为支撑，体育部门要增加适合儿童青少年户外活动和体育锻炼的场地设施；财政部门要合理安排投入，积极支持相关部门开展儿童青少年近视防控工作；人力资源社会保障部门要会同教育、卫生部门做好中小学和高校校医、保健教师和健康教育教师职称评审工作；市场监督管理部门要严格监管验光配镜行业，加大对眼镜和眼镜片的生产、流通和销售等执法检查力度，加强广告监管，依法查处虚假违法近视防控产品广告；新闻出版和广播电视部门要充分发挥报刊、广播电视、网络视听等作用，利用公益广告等形式，多层次、多角度宣传推广近视防治知识。《推进计划》强调，学校和家庭要共同努力营造防控近视的环境，学校将保障防控近视的学习条件和严控课后作业作为防控近视的重要内容；倡导家长主动减少使用电子产品时间，控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，引导孩子每天接触户外自然光的时间2小时以上。

省卫生健康委党组成员、副主任秦成勇应邀出席发布会并回答记者提问。秦成勇在回答记者提问时介绍说，2018年11月，省卫生健康委、省教育厅、省财政厅联合开展了山东省儿童青少年近视调查工作。此次调查实现16个市全覆盖，每个市城区调查7所学校和2所幼儿园，县调查5所学校和2所幼儿园，学校小学、初中、高中全年级覆盖，共筛查人员约8.7万人。调查数据使用全生命周期眼健康信息管理系统，自动完成数据的导入、核对、分析、建档。我省在2009年就由当时的省卫生厅和教育厅批准成立了“山东省青少年视力低下防治中心”，研究防治标准和评估体系，开展青少年视力普查、建立视力保护健康档案和数据库。2012年，在全省进行了大样本的4-18岁在校学生视力低下流行病学调查；2013年制定了《山东省青少年视力低下综合防治方案》。近10年来，我省近视防控工作取得一些成效，2015-2017年全省学生健康体检数据显示中小学生视力不良率下降。

据秦成勇介绍，下一步，我省医疗卫生机构将依托省、市、县（市、区）三级近视防控机构，发挥各领域专家的指导作用，2019年起，0—6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上，开展中小学生视力筛查，建立视力档案。各级卫生健康部门加快培养优秀视力健康专业人才，在有条件的社区设立防控站点，通过省“适宜卫生技术推广项目”等渠道，对各级眼科医师、眼保健医生、儿童保健医生和社区医生进行儿童青少年近视防控和视力保健专业知识和技能培训。我省将建立“山东省儿童青少年眼健康信息数据管理平台”，全面加强全省儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络、数据收集与信息化建设。今年起监测数据将定期向社会公布，并作为对各市、县（市、区）政府绩效考核的重要依据。

山东中医药大学附属眼科医院院长、眼科学与眼视光学专家毕宏生教授应邀出席发布会并回答记者提问。毕宏生指出，绝大多数儿童青少年近视都是由于眼球前后轴长的增长所导致的，眼轴的增长超过一定限度，就会导致近视。由于眼轴像人的身高一样，只能增长，不会缩短，所以近视眼一旦发生，在现有的技术手段下还不可能逆转。如果有任何产品号称能够治疗近视、治愈近视，都属于虚假宣传。近视的危害不只是降低患者的视力，影响工作和生活，更重要的是会因为眼轴的增长，导致白内障、青光眼、黄斑病变和视网膜脱离等致盲性眼病的发生率大幅上升。近视是无法治愈的，必须采取正确的应对策略，也就是“节点前移、以防为主、防控结合”，利用科学的技术方法和技术，预防近视的发病，控制近视的发展速度。

一般情况下，儿童青少年只要养成良好的用眼卫生习惯，例如：采用正确的读写姿势，避免过度用眼，适时休息，少看甚至不看电视、手机、平板电脑等；改善用眼环境，如创造舒适的室内光照环境；并增加户外活动时间，达到平均每天2小时，就可能有效降低发生近视的几率。部分儿童青少年可能会出现一种俗称“假性近视”的状态，但是研究发现处于“假性近视”状态的儿童青少年在1年内变为“真性近视”的可能性，比正常者高约5倍。因此，虽然“假性近视”不是真正的近视，但是对其预防和治疗拥有十分重要的价值。对“假性近视”，可采取“视觉训练”疗法或针灸治疗。以针灸疗法为主的中医药技术可以有效改善近视患者的调节、聚散等视觉功能，是治疗“假性近视”极为有效的手段，在控制“真性近视”发展上也有一定的疗效，中西医结合治疗还能够起到协同作用。