齐鲁壹点报道：损伤不可逆！这个“视力窃贼”可致永久失明

   目前世界范围内大约有6700万青光眼患者，在中国，青光眼患者多达650万至900万人，青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病，患病率居于全球致盲眼病中的第二位，又被称为“视力的窃贼”。

   青光眼多见于老年人，患病率随着年龄增长逐渐上升。但青光眼早期症状无特异性，半数以上患者对自身疾病无从知晓或缺乏足够认识，耽误早期诊断和治疗，导致不可逆转的视神经损伤。

可致永久性失明，有这些症状时要警惕

   山东中医药大学附属眼科医院专家介绍，青光眼早期症状容易被忽视，很多患者到中晚期出现视力明显下降才就诊。不幸的是这种视力损伤不可逆转，如得不到及时治疗，过高的眼压会导致视神经萎缩，视野逐渐缩小，最终会导致永久性失明，是世界排名第一的不可逆致盲性眼病。

   青光眼多见于老年人，患病率随着年龄增长逐渐上升。但青光眼早期症状无特异性，半数以上患者对自身疾病无从知晓或缺乏足够认识，耽误早期诊断和治疗，导致不可逆转的视神经损伤。

   很多人认为青光眼是老年人的专利，但实际上，青少年也会罹患青光眼，我国的青光眼分类标准中将发病年龄在6-30岁之间的先天性青光眼定义为青少年型青光眼。据报告显示，青少年型青光眼的误诊及漏诊率高达43.4%，往往被误诊为近视眼。

   青光眼的常见症状有：1、常有发作性头疼、恶心呕吐；2、眼睛常有发作性胀痛；3、视力下降，镜片度数猛增；4、视野缺失。

   因此，出现这些症状时，一定要提高警惕。

高危人群有哪些？又该如何治疗？

   青光眼的防治遵循早筛查、早诊断、早治疗的“三早”原则。尤其是高度近视、远视、直系亲属中有青光眼患者、各类眼病、长期服用皮质类固醇激素等青光眼高危人群，最好每年到眼科体检，以排除和早期发现青光眼。

   对于已确诊青光眼的患者，要遵医嘱定期随访，测量眼压，按时、按量用药，以防止青光眼进一步发展，引起视力和视野的丢失。

   那么青光眼又该如何治疗？山东中医药大学附属眼科医院专家表示，青光眼是非常复杂的眼病，青光眼的治疗必须实行个体化治疗，也就是根据每个病人的病情选择合适的治疗方案，不能一概而论。总的分为药物治疗、激光治疗和手术治疗。青光眼治疗的目的是通过降眼压保存现有的视功能，青光眼已经引起的视神经损害时无法挽回的。

   1、开角型青光眼早期多采取药物治疗，药物治疗无效或者中晚期患者需手术治疗；

   2、闭角型青光眼根据房角和白内障的情况可采取激光治疗、小梁切除、青白联合+IOL植入或者单纯白内障+IOL植入手术；

   3、婴幼儿型青光眼多采取小梁切开+小梁切除术；

   4、继发性青光眼根据病因采取治疗。

一旦诊断为青光眼，必须要这样做

   “总的来说，青光眼的治疗强调的是个体化治疗。”山东中医药大学附属眼科医院专家表示，同样是开角型青光眼，因为眼压水平不同、对药物反应不同、视野损害程度不同，治疗方案也不同，并不是说只要是开角型青光眼，别人药物治疗自己也可以药物治疗，别人手术治疗自己也可以手术治疗。对于其他类型青光眼也如此。

   山东中医药大学附属眼科医院（山东施尔明眼科医院）的专家会根据每个病人的病情制定个体化的治疗方案。一旦诊断为青光眼，必须定期检测眼压，如需药物治疗应按时点眼药；如需手术治疗，住院后切勿着急手术，应选择合适的手术时机再手术，这样手术效果好，减少并发症的发生。

   需要注意的是，术后注意不要急躁出院，应该在伤口恢复好，眼压平稳后才出院。

   据了解，山东省首家三级甲等眼科专科医院——山东中医药大学附属眼科医院（山东施尔明眼科医院）开展的手术治疗包括小梁切除术、青白联合术+IOL植入术、青光眼阀植入术、青光眼微型引流钉植入手术、睫状体光凝、睫状体冷凝术、晶体摘除+前玻切术、微导管辅助的360°小梁切开术等。