山东省卫计委、大众网《2014院长在线》采访我院院长毕宏生教授

访谈介绍

   时间：11月6日（星期四） 下午15:00
地点：大众网演播厅
上线单位：山东中医药大学附属眼科医院 山东施尔明眼科医院
上线嘉宾 毕宏生

主持人
各位网友大家好，欢迎收看由山东省卫计委和大众网联合开设的栏目“院长在线”。本期访谈我们邀请到的是山东中医药大学附属眼科医院、山东施尔明眼科医院的院长毕宏生教授，毕院长欢迎您。
毕宏生
您好。
主持人
非常感谢毕院长能够在百忙之中做客我们的演播室，与广大网友进行交流互动。
毕院长，咱医院作为集医疗、教学、科研、保健、预防、培训为一体的综合性眼科基地，您先给我们介绍一下咱医院的基本情况。
毕宏生
主持人、各位网友大家好，我来自山东中医药大学附属眼科医院及山东施尔明眼科医院，我们这个医院是一个省属的三级专科医院。医院首先在医疗方面，我们现在有1.5万平米的医疗房室，有150张床位，每年的手术量能达到1.2台，门诊病人也接近10万。我们现在的患者，应当说是经过这些年来的努力，我们来自于全国30个省市的赴外的患者能占到60%以上。
另外我们建立了11个专业组，从白内障、青光眼、失光、屈光、眼底病等等。由于这些年来大家的努力，我们也做出了一些成绩，先后被国家卫生部评审委国家临床重点专科、国家级重点学科，国家三级实验室，跨入了眼科的先进的行列。尤其是我们在眼科常见病、多发病的治疗方面，比方白内障、眼底病、失光屈光方面，以及协助政府解决重大公共卫生项目。我们国家在“十一五”、“十二五”重大公共卫生项目有白内障、糖尿病、视网膜病变，还有我们孩子的近视、弱视，青少年视力低下的防治方面，也取得了很大的成就，也得到了社会各界的认可。
医院现在作为政府的伴有一些机构，也挂靠在我们医院，比方说山东省防盲办公室，这是统领山东省防盲业务，过一会儿我们可以给大家再详细的解释在公益卫生这方面。另外山东省青少年视力低下防治中心，另外还有泰山学者岗位，这是我们省委省政府非常重视高精端的科研和教学。
另外我们还是山东省的医学会眼科分会和医师协会眼科医师分会的主任委员单位，也是山东省的重点实验室，山东省医药卫生重点专科和山东省高校强化重点实验室。应当说在医教研各个方面也做出了一些成绩。
另外在教学方面，我们还成立了山东省眼科与视光医学院，我们招收从本科、硕士、博士到博士后流动站完整的眼科和视光的教育体系已经初步建立起来。
在科研方面，我们还有一个省级的眼科研究所，在研究所里面有来自于眼科临床的，还有我们的分子生物学、细胞生物学，基因水平的免疫学等等搞技术研究的一部分专家，和我们在一起进行交叉学科的研究，也获得了我们国家科技部的重大科技项目和国家自然基金，还有我们省的各个科研项目的立项。应当说也是我们山东省医学科技联盟的创始单位之一。所以我相信我们医院也好、眼科研究所也好，眼科和视光学院也好，在我们广大的社会各界人士的关心、支持下，在我们的努力下，一定会为社会、为我们眼科的医教研做出更大贡献。
主持人
通过毕院长的介绍我们可以知道，咱医院确实是专家实力雄厚，并且技术力量也很过硬。自今年的6月1日起，山东开展了医疗门诊的“三增一禁”便民正风行动。毕院长，您能给我们介绍一下咱医院对这方面采取了哪些措施？
毕宏生
今年6月1号以来，我们山东省卫计委根据广大患者的需求的提出了“三增一禁”的活动。我觉得提的非常符合实际。尤其是在省级医院，大家都会遇到这种情况，就是患者非常多，出现了三长一短的情况，就是大量的患者涌进来，挂号、就诊、取药等等，都出现了拥挤的现象，特别不方便患者就医。
“三增一禁”以来，我们医院根据卫计委的要求，我们也建立了好多的改进措施，当然有一些措施，我们过去就有的，你像我们24小时全天候积极响应眼疾患者的就诊和急危症患者的救治。在正常上班期间，大家都能够提前半个小时到，然后我们预约挂号，我们现在是网上预约挂号，电话预约挂号和即时预约挂号，我们有三种。错时、分层管理。所以说好多患者来就诊的时候，他能够知道他大约是在多少号、大约是在哪个时间段过来，就避免有些患者很早就来了，然后到中午才能看得上。
另外一个，我们建立了眼科的急诊室，就是我们下了班以后，我们仍然到了晚上，整个24小时能保证有专家、有医生和护士在这里进行及时的诊治。因为有一些急症或者外伤的，这个时间它不是一般的、普通的疾病，它是可以自己掌握时间，这样的话，我们能保证一个及时的救治，还采取了很多应急预案。我觉得这一点做的应当也是不错的。
另外，医院里从建院到现在，应当说这一点我起来非常自豪地讲，我们就是一个无红包医院。就是说大家非常注重医德医风建设，所以我们提出的理念就是“关心每一个患者、尊敬每一个病人”，要做到人性化服务、个性化治疗，从我们的门诊到病房，都有很多的便民措施，而且这个措施是当做一个规章制度确立下来，每个人都要执行。大家都知道，我们有一个叫做“首诊医师负责制”，就是说我来诊治了这个病人，我接手了以后，这个病人后续的治疗和各个科室的协调，都由他来负责。
另外我们还进行了交叉学科的门诊的诊治。比方说我可能是白内障的医生，因为越大的医院，它越专，我们有11个专业组。白内障医生看了以后，可能发现他还有角膜的疾病，还有眼底的疾病，需要其他的专家来看。在有些医院，可能就说你再去看角膜病的专家，角膜病的专家可能是今天坐诊，也可能是明天、后天坐诊，他要再预约，从头来过。但我们就对这一类患者，我们专门设立一个诊室，就是一个交叉学科的对患者的综合会诊。我们让患者给不用再预约，我们可以把这些专家都请过来，专门为这一个患者服务，有一些外地的患者，不用他来回的怕。这也是确实大大方便了患者，他们也是感觉到非常得好。
另外，我们还实行了一个“首问医师负责制”，着也是我们医院首创的。首问医师是个什么概念？就是这个患者假设他有什么困难，除了他正常的诊疗疾病以外的一些事情，我们也可以来帮助他。比如他想来预约飞机或者是火车等等，还有一些其他的生活上的问题，他只要向我们医院的员工提出来，我们医院的员工第一个接到他来询问的，就要来保证他后续的给他解决这个事情，直到他交给负责这个事情的这个人。这样的话，也让患者感觉到非常得温馨。所以说我们医院提出来，我们要用爱心、同情心、责任心“三心”对待患者，让他能感觉到像在家一样的温暖。所以说我们的理念就是以患者的最大利益作为我们医院全体员工行动的指南，就是我们一切所做的，都是以患者的利益伟大，而不是医院的利益，不是我们经济的利益和其他的利益，都不是这样。所以有的时候我们都劝患者，患者说要什么药膏，我们都跟他讲，你这个病实际上不适用于用那些贵的药，贵的药不一定是最好的，我们要给他做出一个明确的诊断，能够用比较合适的、便宜点的药，我们要从便宜的开始；能够不打吊针的，不口服的，我们就点眼；能够不做手术的，我们采用保守治疗。而且我们现在还有一个特色，我们也采取了中医眼科的诊疗，确实也大大降低了一些费用。因为我们大家都知道，一些进口的药物还是比较贵的，这样的话物美价廉，又能解决患者的问题，还能给他节省一些经费。
所以我觉得我们这个“三增一禁”，它不只是说的这四个方面，重点的就是我们如何以病人为中心，如何为患者服务，如何把患者的利益当做我们最大的利益去做，我觉得这一点应当是他的一个核心问题。
主持人
咱医院确实是无微不至的为患者考虑。所以说这么多的患者会选择咱医院，或者是大家如果一旦有推荐的时候，眼科医院就一定会推荐咱医院，确实是有原因。
除了毕院长您刚刚介绍的以外，咱医院还有什么比较好的特色和优势？
毕宏生
我觉得我们医院另外一个特点，就是大家在专业水平方面，这些年来应当说有了非常显著的提高。我们标志性的，就是我们作为国家首批的临床重点专科，这是我们国家在临床医学方面应当是最高的一个荣誉，我们几年以前已经被评审。
我们开展了好多的亚专业，首先就是白内障。大家都知道，白内障是我们眼科的一个常见病，也是我们国内外防盲组织高度重视的一个疾病。因为它是影响到我们视觉健康占到了33%。在我们国家现在大概是有五六百万白内障的盲人患者。我们的特色，就是说我们在处理除了普通的白内障手术之外，我们采用了飞秒激光、超声乳化等技术，在治疗疑难复杂性白内障方面这是我们的一个特色。我们好多的像又有青光眼、又有白内障的，儿童的患儿，像我们今天刚刚我在来之前，才三个月的患儿，他有先天性的白内障，我们就要给他做手术，否则他会形成弱视，终身的就看不到了。外伤性的白内障，还有一些色素膜炎并发的小瞳孔白内障等等，有好多的这种特殊的白内障患者，我们都能够在他比较复杂、比较差的眼部条件的基础上，我们来给他进行很好的治疗，就是我们有一个眼前后端的联合手术。眼前后端联合手术应当是我们的特色，我们也培养了一批能够同时又做角膜、又做虹膜、又做晶状体、又做玻璃体、又做视网膜的医生。在有些医院，它可能要分几期，先给你做这个，然后眼睛稍微安定一下，我们再请另外的专家来做。
第二个，在白内障方面，屈光性的白内障手术，也是我们的一个特色。就是说你有白内障，又有近视，又有远视，又有散光，甚至你还有花眼。我通过一次手术，我就可以把这些问题同时都给你解决，而且我不需要再花费额外的钱。就是光拿白内障手术的钱就可以来解决，所以提高了患者的视觉质量。好多病人过去我做完手术以后，我还有散光，还需要再治疗，戴眼镜，或者我还有花眼，有些患者他不想戴花镜，他想提高生活质量，我看远看近都可以。所以我们现在有一个技术，就可以提高到让患者到30岁年龄的状态，虽然你是70、80，看远是1.5，看近是1.5，都可以做到这样。我觉得这个技术是极大的方便了患者，提高了患者的视觉质量。
另外一个，眼底病也是我们的特色。我们是从1994年就开展现代玻璃体切割视网膜手术，这应当还是比较超前的。而且我们培养了一大批眼底病的专家。眼底病它包括很多，像视网膜脱离、糖尿病眼底病变、高血压、动脉硬化导致的眼底病变，还有一个现在发病率越来越高的老年性黄斑变性等等，这一些我们都可以非常好的治疗，而且非常方便患者，当然我们的团队也是人比较多，我们还分了眼底病内科、眼底病外科，就是我们要做造影、做诊断，打激光，不用做手术的，我们都在门诊就解决了。除非他需要做手术的，我们才住院来解决。
第三个，我们在屈光和视光方面，应当也算我们的特色。因为我们2005年教育部批准，我们就成立了眼视光专业。我们一个是需要手术治疗的，有近视、远视、散光、花眼，我们可以通过一些飞秒激光、准分子激光，现代的技术，我们可以做得非常得好。我们可以做到3500度的近视。理论上来讲，我们的这个技术，1000度以内的散光、800度以内的远视都可以来治疗。我们现在还可以治疗老花眼，老花眼，我本人做的最高的记录，就是600度的花眼。看远是0.1，看近也是0.1，我一次手术给他解决，第二天看远看近都达到1.0，效果也是非常好。因为我们有一个SUPRACOR技术，还有一个INTRACOR技术，这两个技术来支撑着我们治疗老花眼。因为有些患者他不想又有近视、又有花镜来回的倒，或者是戴上花镜，他现在人实时在线，他手机、电脑随时要用，他觉得戴花镜还是很不方便。
另外一个，就是在视光这方面，就是非手术治疗的，解决我们讲的青少年视力低下防治。你可能也知道，中国是一个近视大国。在全世界发病率最高的近视在我们亚洲，亚洲最高的在中国。而我们山东又是名列前茅。山东省现在有1300万在校的中小学生，他的发病率分别到了40%、60%、70%到90%，所以这个发病率是非常高的。近视不是说我戴个眼镜就能好，它有一些的近视会导致眼底病理性的改变，视神经萎缩、视网膜脱离，甚至终生的残疾。还有一些也会导致黄斑裂孔等等。另外，高度近视还可以遗传。所以我们现在从国家层面来讲，我们中央国务院建国以来第一次联合下文，加强青少年的体质健康，其中这里面提到唯一的一个，就是视觉不良率。就是我们孩子的眼健康不行了，我们在国际竞争的时候，我们孩子的考试分数都是很高的，但是他们的体质都是不行的。所以说有一些国外的唱衰中国的说他们很快又会回到东亚病夫了，我们现在当兵已经招不起视力合格的学生了，所以我们当兵的视力标准在下降。现在已经下降到一个眼0.5，一个眼0.4就可以当兵。大家可以想像，这样你能够瞄准打枪吗？但是就是这样，还要有将近85%的孩子要做了手术才能达到超过这个视力。我们的飞行员几乎也招不起来了。所以说国家很重视这个问题，我们山东省委省政府也高度重视，我们卫生厅牵头，组成了山东省青少年视力下降防治的领导小组、专家委员会和中心。各个地市也在开展这项活动，有的地市已经把它作为为民的十件好事了。所以这个工作我们做的也是不错。
另外一个，像青光眼的治疗，还有叫顽固性青光眼。有一些青光眼你用了药物它也不能下降，做了手术还要反复发作，也是比较麻烦的。我们也有一些方法来治疗。还有斜视、眼疾，还有色素膜炎，就是免疫性和严重新眼病。
随着现在环境的污染，免疫紊乱的患者越来越多。可能我们周围有好多的尤其是工作压力比较大、比较紧张的，出现免疫性的和严重性的眼病，我们也是有准备的一个中心来做这项工作。当然还包括我们眼眶的疾病、眼科整容、眼科美容，还有泪道。我们现在进了一套山东省首台，我们国家大概也就有四五台这样的泪道内窥镜来进行泪道疾病的诊断和治疗。
总的来讲，就是我们现在眼科的亚专业基本上涵盖了我们眼科所有的疾病，能够使我们患者足不出户，我们也不用再到处跑，咱们自己就能够解决这个问题，最大的还是方便我们的患者。
主持人
知道今天毕院长做客我们演播室，网友也发来很多问题想要问一下。毕院长，咱选几个有代表性的回答一下。
毕宏生
好的。
主持人
第一个网友，尾号是0686，他说3岁儿童远视加斜视该怎么办？
毕宏生
3岁的患儿又有远视又有斜视，一般的远视患者会导致外斜。在这种情况下我们首先第一个，他要到一个权威的、专业的机构来就诊，因为现在，我是山东省青少年视力低下防治中心的主任，我也比较了解我们全省的情况。有很多的公司在开视光的机构，按照我们卫生行政部门的要求，它是不行的，它必须要有医院的资质，他们只能说是配眼镜。但是要配眼镜，他就首先要排除眼病。这种教训是有的，我们济南有一家视光机构就是这样，这个孩子是0.5的视力，他进去以后，就让他做训练，交上几千块钱。结果后来出现了问题，他的视力从0.5一直训练到0.1，后来这个患儿到我们中心来看，我们眼科的专家首先要给他看视光的门诊，发现他是一个coats病，我们给他做了造影也证实了，后来我们给他打了激光，后来这个患儿的视力又恢复了。
也就是说对这种斜视的患者，我们首先要给他做屈光的检查，做眼科其他疾病的检查，到底他这个斜视是什么原因。绝大部分是由于远视导致的，远视我们要首先矫正远视，给他戴一个合适的框架眼镜，要给他散瞳，解除他睫状肌的痉挛等等这些，都是我们给他测量一个真实的度数，这是一个非常重要的，首先要给他一个明确的诊断。
有一部分患儿经过戴眼镜，再加上我们的训练，他的斜视的度数就会逐渐变小，甚至有一些斜视不大的患儿就不用做手术了。但是有一部分他斜视的度数太高了，可能就需要手术来辅助。我们也是可以解决的。
另外，这些年来在国外又开始了一个比较先进的，就是对一些屈光参差的患者，就是说有一些患儿我这个眼假设是有远视100度，另外一个眼远视500度。这两个眼睛的差别已经差距了300度。在这种情况下，你给他戴眼镜是不合适的，因为这两个眼镜要是超过300度，我们就称之为屈光参差。它度数不一样，就会在我们大脑成像的时候，一个眼睛会放大，因为我们远视的矫正镜是凸透镜，它是放大的，另一个眼睛就是凸像小，两个眼睛不能融合到一起，没有立体视觉。在这种情况下，他们就采用手术的治疗。我先做手术，让这两个眼睛的度数先对等起来，然后我再做其他的治疗。这对于屈光参差的远视又有斜视的患者，效果也是不错的。
主持人
所以说家长想具体来治疗的话，还是应该像毕教授说的，先去医院具体诊察一下到底是什么原因。
毕宏生
对。
主持人
毕院长，咱们再看第二个问题。尾号是0828的网友，他说毕教授您好，角膜移植后，能够使用终生吗？以及一只眼的费用是多少？
毕宏生
角膜移植目前我们的患者还是不少，但是就是角膜的来源，由于中国的法律有点受限制，但是我们现在已经和国外建立起联系，它有一个正规的渠道可以来输送角膜，来做角膜移植。角膜移植手术本身，可以说它的技术并不是说多么复杂，最大的问题就是刚才这个网友提到的，就是术后的免疫问题，它会对别人眼睛上移植到我眼睛上的角膜，会产生排异的反应，这是一个很大的问题。但是近些年来，由于我们一些特殊药物的应用，我们在这方面已经说是基本上解决了这个问题。
另外我们现在有一些新的技术，比方说越来越多的采用深板层的移植，而不是穿透性的移植。深板层移植的手术，让患者大大降低了术后免疫排异的几率和它的程度。所以说它的风险降低到最小。当然还有一种，就是角膜内皮的移植，就是我们尽量不做这种穿透的移植。当然有些患者还是必须要做的，我们现在也可以解决这个问题。
至于费用，现在整个的手术和眼球需要购买，这个眼球大概加起来就一万多块钱。
主持人
价格还可以。
毕宏生
价格还可以，这个眼睛就相当于换了一个眼睛。
主持人
好的。我们再看下一个问题，尾号是2628的问有，他说毕教授想咨询您一席，听说北京同仁医院现进口一种针剂，能够控制眼底出血。是真的吗？再就是说除控制好血糖以外，还有好的方法里控制出血、恢复视力吗？
毕宏生
这个患者提的这个问题是，就是我们这种患者比较多的，我刚才提到了，一个是糖尿病视网膜病变，一个是老年性的黄斑变性。糖尿病的视网膜病变，它会产生一些新生血管，新生血管它不是一个正常的血管，它会反复出血，再加上一些不断的增值激化，最终导致视网膜脱离。在他的前期，我们要先给他做造影，就像我们X光一样，你可以听诊，但是和你给他拍一个片子，它是不一样的。我们得上造影剂，就可以检查到我们患者的毛细血管的情况。这是我们全身唯一能够直接看到毛细血管的，就是我们的眼底。
再就是首先给他做一个诊断，患者应当到医院来做一个诊断，他是几期，我们在国内国外都是有准的，进入第几期的病变，需要用药物还是打激光，还是做手术，也是有的。
另外一个，他提到打针的这个，可能是我们现在有几种治疗血管增值的药物，还有Lucentis等等这些。这样的话，我们也是中国的有十几家眼科眼底病的这方面的中心之一，在开展这项技术。它的主要的作用，就是我说的假设你是新生血管性青光眼，假设你眼底有新生血管，角膜有新生血管，虹膜有新生血管，它都可以来退的。就是来防止再出血。
另外一个，它治疗的一个最主要的疾病，就是AMD，就是老年性黄斑变性。这个疾病是非常讨厌，它是脉络膜的新生血管，不该长的它长了。长了这个血管，就像肿瘤的血管一样，它是不健康的，它很脆，它就会不断的出血。出血以后，然后再吸收、再激化，出血最后就形成瘢痕，最终就没有视力了。因为黄斑1.5毫米的区域，它承担着我们人眼睛80%、90%的视力。所以对黄斑的疾病，我们要高度重视。过去我们有一种叫PDT，就是经瞳孔微热疗法，也叫光动力疗法，来治疗黄斑变性。还有一种叫TTT，现在有Lucentis这种药物的注射，可以很好的来解决。另外对于黄斑的水肿等等，这些效果也是不错的。所以说不是光一家医院，目前我们全国有十几个中心，我们算是其中之一，所以我们山东的患者，也可以来做做诊断，也可以同时里享受这个国际上比较先进的技术。
主持人
好的，我们再看下一个问题。毕院长，现在很多人都会有干眼病。所以这个网友也是问这方面的问题，尾号是2651的网友，他说干眼病在平时的日常生活中应该注意什么？怎么才能减轻疼痛？以及如果要用药物治疗，采取什么药物比较好？
毕宏生
干眼病应当说是我们现代社会的一个产物，过去它是比较少的，我们曾经最早诊断干眼病，叫电脑终端综合症，就是大家在看电脑的时候，它高度集中，不能眨眼。所以说导致了我们眼表水分的蒸发。但是随着环境的污染，我们泪膜组织发生了变化，也就是正常的情况下，我们眼表有一个泪膜，我们这个泪膜不是单纯由水组成的，它还有脂质和黏蛋白，这个黏蛋白会结合着水、脂质和我们角膜结合在一起。我就想给大家举个例子，像我们刚得了蜡的汽车，如果你滴上一滴水，它很快就流走了，它是不挂的。按照你假设你有一件衣服是棉布的，你滴上以后它会渗透进去，它会结合在一起。当我们缺少黏蛋白的时候，就会像水不能够在打了蜡的汽车表面停留一样，水分就会流失和蒸发掉，导致我们干眼。干眼会产生眼睛的干涩、疲劳、酸胀、酸痛等等，还可以并发一系列的眼表的病变。
我们现在的治疗，首先要诊断，我们有一个干眼测试仪，这个测试仪除了能够定性之外还可以定量，就是你这个干眼是几级，到了几级有不同的治疗。首先我们有人工泪液，可以治疗干眼症，常规的点。如果重度的，我们还可以用其他的药物，再加上我们还有泪道酸，我们好多的大牌明星为了让眼睛很明亮，他就常规的放泪道酸，因为泪打酸有终生的，也有临时性的，放一个泪道酸，能管一到三个月，这样也可以治疗干眼。当然我们现在还有睑板腺的阻塞，也是干眼的其中一个原因，我们也可以通过睑板腺的按摩治疗，来解决它的根本问题。
主持人
毕院长我们再看下一个问题，尾号是3137的网友他说毕院长您好，我是一名大学生，我的左右眼视力差别特别大，右眼近视100度左右，但是左眼是将近500度。现在感觉自己在看东西的时候，瞳孔角度感觉与所注视的东西有偏差，就是说别人感到到我看的不是这个东西，就有点斜视这种感觉。那么这种现状给我带来很多尴尬。想问一下这到底怎么回事？我需要怎么治疗？以及如果做手术以后，它有没有后遗症，它的安全性又是怎么样的？
毕宏生
这个患者是个典型的屈光参差，近视的屈光参差，一个眼睛是100度，另外一个眼睛500度，角膜还比较薄。在这种情况下，我们首先要给他做一个详细的检查。近视眼的手术，大家也可能知道，我们曾经出现过一段舆论的危机，大家对手术的安全性怎么样，所有人都在关心。实际上这个技术现在已经是很成熟的技术，但是我们做手术的仪器是不是先进，做手术的医生技术是不是成熟，决定了这个手术的安全性。就是这个手术本身是没有问题的，要是像做他这样一个眼睛，首先他角膜比较薄，就是用普通的准分子的激光解决不了他的问题。要用能够做个性化手术的，比如我们有一种技术叫tissue saving，也就是说我们可以节省组织的这样一个模式，可以节省患者30%的组织，也就是正常比如要去掉100微米的话，我只需要去掉60多个微米就可以来解决，因为他角膜薄，你给他去掉的组织过多的话，他的眼球就会往外突了，不但治疗不了近视，还会导致相反。
这个技术就是我们现在有虹膜识别、波前相差引导，再加上节省组织的这样一个各个技术组合的个性化模式，组合到这个患者身上，就可以解决他度数高、角膜薄、远期效果好，而且性又高的问题。就是我们现在这个技术，是完全可以来解决这个患者的这种情况。不用说他是500度的，我现在已经做到1000多度，都应当是没有问题的。
另外一个，假设度数太高，我们也有办法，度数太高了，还有一种RCL技术，我们可以用一个纳米技术的很小的人工晶体放到眼睛里面，那就可以矫正到两三千度的近视，而且效果也是不错的。所以说我们现在对屈光的手术应当放心。在美国，他每年可以做100万患者，包括我的一些亲属也都做了，还是很安全的。
主持人
所以说这位网友如果想要治疗自己的近视，就可以来我们施尔明医院做手术。
毕宏生
对，我们从1991您就开始做近视手术，我们现在已经经历了几十年了，也是经验比较丰富。
主持人
毕院长，大家就像您刚刚介绍的一样，现在近视的人非常多，所以网友关于近视的问题也咨询的非常多。您刚刚说到高度近视，就有网友问，他说他高度近视1000多度，什么情况下需要做手术？以及对治疗眼角膜薄近视能够治愈吗？治愈好的话，能够达到多好的视力？
毕宏生
这个患者提的这个问题，我们有两种方法。一种方法，假设这个患者比较年轻，我才30多岁或者是40多岁，40岁以前，或者45岁以前，这个年龄段我又有近视、度数比较高，怎么办？我们可以做一个飞秒激光或者联合准分子的这样一个手术来解决它，这个没有问题。我们几十秒钟就可以解决。
另外一个，就是我刚才讲的RCL技术。我也可以植入它，因为他角膜比较薄，你度数太高了，我经过术前的计算，因为我们可以在计算机上给他设计，我们预测你这个这么薄的角膜是打不完的，那么我们怎么办？我们可以给他做RCL手术，也可以。但是对于像45岁以后，甚至到50岁这个区间，这一类的患者他本身的晶状体开始有浑浊了，我们说已经有白内障了，又有高度近视，我建议他可以做人工晶体的手术，就是把他原来浑浊的晶状体摘除掉，植入一个人工晶体。我们在植入人工晶体的时候，就给他做了计算，可以把他的近视去掉，可以把他的散光去掉，甚至可以让他手术以后没有花眼，也可以给他设计进去。而且这种我们已经做了一大批这样的患者，有好多的知识分子，还有各界人士，他们可能是那个时候用眼都比较过度，所以这一类的患者比较多，也形成了我们的一个特色。我们都可以精确到，因为高度近视的患者，你很难给他精确的预测和设计他的人工晶体的度数，但我们现在都可以做到就是让他能够到术前视力很差，几乎都是没有度数，我们手术以后他恢复到了1.0到1.5的远视力，近视力也是这样。所以说我们现在的这种高科技，确实是为保障我们人类的视觉健康，带来了非常大的保证和便利。就是我们有些病人说这不是奇迹吗，他就想象不到。有一些一辈子都是这种的近视，也没有很好的治疗，一直在一个模糊的状态下，很昏暗的状态下生活，他做完以后反差特别大，他就感觉到非常得高兴。说我就想换了一个人一样，整个的家庭氛围都不一样了。所以我觉得我们采用现代的科技手段来解决患者的病痛，他不光是一个单纯的视力问题，他把他整个生活质量，甚至他的后半生和整个家庭的幸福指数，都会有大的提高。有好多患者一家人在那里哭，说毕院长，你看看我们过去看不见，老是吵架，人看不清就烦燥，说我们现在大家和我们重新又过一次恋爱一样，确实感受都很深。
主持人
毕院长，这种高度近视的话，他做一次手术就可以，还是说要做多次？
毕宏生
高度近视是这样的，你假设是我们年轻做的角膜手术，它也是不会有什么变化，但是有一种近视叫进行性近视，也就是假设我不做手术，我今天是1100，可能到明年又出现1200的情况，他新长的这个我们是不能预测的。我们只能说是像这种如果根据他过去的病史和现在，如果他是静止的，我们就给他做，如果他是不断的发展的，那我们就先不给他做，我们先给他做一个类似于巩膜加固术这之类的，让他不再长了我们再做。
另外一就是人工晶体的手术，应当说是它是终生的。因为这个晶状体是终生的，一百多年都没有问题，终生可以戴的。所以说从理论上来讲，假设这个患者不是进行性近视，他就是没有什么变化，还是稳定的。
主持人
好的，非常感谢毕院长的精彩讲解，以及对我们网友问题的耐心细致解答。因为时间关系，本次访谈就到此结束，再次感谢毕院长。
毕宏生
谢谢主持人，也谢谢各位网友的耐心来听讲。谢谢大家。
主持人
各位网友，我们下期再见。
毕宏生

再见。

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