眼前似有云雾飘动?警惕玻璃体积血

2024-05-06

我们眼睛里体积最大的构成部分就是玻璃体,它具有重要的屈光功能,并对眼球起支撑作用。玻璃体积血的表现因出血量多少、时间长短及引起出血的原发病不同有较大差异,少量积血时,可仅有眼前漂浮物,大量积血可出现明显视力下降。部分患者甚至可以发现玻璃体积血的准确时间,描述自己发现眼睛出现“冒烟”或“液体流动”等症状。


玻璃体积血是否会出现白眼珠发红?

山东中医药大学附属眼科医院眼底病外科李忠恩主任介绍说,大多数玻璃体积血的眼前段表现是正常的,也就是说自己照镜子或者家属并不能发现患者眼部外观的异常,所以一旦出现眼前漂浮物增多、视力明显下降时需就医检查。


玻璃体积血是什么原因引起的?

玻璃体为无血管透明胶质组织,本身不会引起出血,但视网膜、脉络膜以及睫状体血管的出血无法外流,只能积存于玻璃体腔,所以玻璃体积血的原因多样,只要能引发视网膜、脉络膜以及睫状体血管出血的疾病均可引发玻璃体腔积血,常见原因包括:糖尿病性视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞、视网膜裂孔、孔源性视网膜脱离、玻璃体后脱离、息肉样脉络膜血管病变、眼外伤等。


玻璃体积血患者必须做手术吗?

少量的玻璃体积血是可以吸收的,1个月内可用药,密切观察,非眼球穿通伤及孔源性视网膜脱离引起的玻璃体积血一般先观察1至3个月,等待出血自行吸收,如果在此期间玻璃体混浊无明显减轻或眼科B超提示视网膜脱离,就要进行玻璃体手术治疗。眼球穿通伤玻璃体积血应早期进行玻璃体切除手术,手术时机一般选择在伤后1至2周。