医生看错了?!得了青光眼却要做白内障手术!
2023-04-13
作为不可逆的致盲性眼病,青光眼常常在不知不觉中“偷走”我们的视力。有些患者会有这样的疑惑:明明被诊断为闭角型青光眼,医生却建议尽早行白内障手术,这是为什么呢?
闭角型青光眼和白内障是一对“亲兄弟”
山东中医药大学附属眼科医院青光眼专业杜秀娟主任介绍说,闭角型青光眼和白内障关系密切,互相影响,当“膨胀发福”的晶状体的体积越来越大房水流通的出口(房角)就会被膨胀的晶状体越挤越小,最后挤关闭了,眼睛里的房水就流不出去,导致眼压升高。闭角型青光眼的特点就是前房浅、晶状体厚、眼轴偏短。
闭角型青光眼患者为何做白内障手术?
晶状体长得特别厚,整个眼球又偏短(正常人眼球长度为24mm,闭角型青光眼患者的眼球长度多为22mm及以下),眼内结构特别拥挤。所以,晶状体厚度约4.5mm,而换成人工晶状体,其厚度小于1mm,白内障手术后,眼球内前部的空间可增大,“小房间变大户型”,术后会使前房空间明显增大,对闭角型青光眼患者来说,前房恢复正常深度,房角重新开放,利于房水流出。因此,白内障手术可阻断原发性闭角型青光眼房角关闭的进程,是治疗早期病例的有效方法。
同时,因为青光眼患者多为老年人,在患有青光眼的同时,大多合并不同程度的白内障,青光眼和白内障手术可以联合进行,这样可以避免两次手术,同时也能降低闭角型术后浅前房等并发症。