眼球的“血库”生出“杂草” 早期无症状,晚期可致盲!

2022-04-14

脉络膜位于视网膜和巩膜之间,上面遍布着密密麻麻的血管,为视网膜外层提供氧气和营养。血供丰富,被称为眼球的“血库”。


脉络膜新生血管是怎么损害眼睛的?

山东中医药大学附属眼科医院眼底病内科主任潘雪梅介绍说,老化、炎症、外伤等多种复杂因素下,异常的血管在脉络膜中滋生了,即脉络膜新生血管。它的产生同时也伴随着血管内皮生长因子(VEGF)的升高。


经过血管内皮生长因子(VEGF)的“推波助澜”,新生血管就如“杂草”一般疯长,从原来的血管壁伸出去、扩张,圈地盘才是它们的本性,甚至往前“层层突破”,侵入至视网膜下。


血管壁也变得脆弱的不堪一击,易破裂,渗漏血液等成分,造成视网膜下渗出、出血。


并且,这些泄露的液体非常容易积聚到视网膜上的黄斑区,黄斑就会水肿变厚,就像地板一直泡在水里,变形泡发了。

由于黄斑区感光细胞密集,决定着人的光觉、形觉和色觉,是视力最敏锐之处。

潘雪梅主任提醒,一旦黄斑区正常结构遭到破坏,就会出现视力下降,视物变形等症状。


眼前会出现哪些症状?

1、视力减退:根据病情的严重程度,患者的视力下降程度可以是轻、中度,严重的则视力下降明显。

2、视物变形:病人观察物体时,物象扭曲变形,扁平或伸长,或增大,或缩小。

3、视野中央或边缘中央盲区:病人的眼球和头部保持不动,可以看到的空间范围中央或旁边有一个固定的暗点,也就是在视野范围内孤立的、看不见的区域。


治疗建议

无论是何种原因继发的脉络膜新生血管,都是因为血管内皮生长因子(VEGF)释放过多,促进了新的血管生长,因此,需要抑制VEGF。

玻璃体腔内注射抗VEGF药物(眼内打针)是目前国内外权威指南一致推荐的首选治疗手段。


医生提醒

潘雪梅主任表示,脉络膜新生血管是造成多种眼底病不可逆转的“元凶”,虽然可怕,但普通人只要尽早干预,每年至少眼底检查1次,就能提前防止视力受损。建议已患有脉络膜新生血管的患者,遵医嘱进行规范的治疗,定期进行复诊,拥有一个清晰的“视界”!