“泪点”太低也是一种病!

2021-04-22

35岁的曹女士,每到春天眼睛就无缘无故地流泪,尤其是怕见风,一被风吹就会不停地淌眼泪,根本控制不住,有时都看不清前面的路。由于眼睛不痛不痒也不肿,对视力也没什么影响,她没有引起重视,也没有到医院就诊。时间久了,曹女士发现在眼角内眦冒出了一些脓水,这才赶紧来医院诊治。经检查,确诊为慢性泪囊炎。

60岁的李阿姨在一年前,右眼总爱流眼泪,眼屎也多。刚开始,李阿姨没放在心上,觉得是因为年纪大了、用眼不卫生才会这样。最近这段时间,她的情况更加严重了,常常是隔一会儿就要擦一下,不然总觉得眼前模模糊糊的。做饭时特别不方便,眼睛模糊时连菜都看不清楚。到医院进行检查后,确认为眼部炎症而导致的泪道阻塞。


生活中,有这样一群人,总是眼泪汪汪,眼屎多的宝宝;眼角脓包、眼表经常发炎的孩子;迎风流泪、泪流不止,整天“以泪洗面”的青年;溢泪流脓、分泌物有异味,久治不愈的老人。山东中医药大学附属眼科医院陈伟主任提醒,出现这些症状的朋友一定要注意,这很有可能是患了泪道病!若不及时治疗,可是个麻烦事儿。


常见的泪道疾病种类

  • 泪道阻塞或狭窄


这是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病,见于各个年龄段患者。


  • 慢性泪囊炎


由于鼻泪管阻塞,细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内,并经常刺激泪囊壁粘膜,而产生的慢性炎症。流泪是突出的症状。用手指挤压泪囊部时,可有多量粘液或脓液从泪小点返流到结膜囊内。陈伟主任提醒,如不积极治疗,可能发展成急性泪囊炎、蜂窝织炎和泪囊脓肿。又因经常有细菌进入结膜囊内,造成经年不愈的结膜炎。如角膜有损伤,可引起严重的化脓性角膜溃疡。


  • 急性泪囊炎


大多在慢性泪囊炎基础上发生。患眼充血、流泪,有脓性分泌物,泪囊区皮肤红肿、疼痛非常明显,重者可导致整个眼部的红肿疼痛。如果脓液不能经泪道排出,感染不能及时缓解,泪囊内脓液可穿破皮肤,最终形成泪囊瘘管,经久不愈。泪囊区的皮肤形成瘢痕,导致眼睑畸形。

陈伟主任提醒,因泪道疾病多数症状就是流泪,眼睛分泌物多,不痛不痒,很多人会拖一段时间,没有及时的就诊。泪道疾病若不及时治疗,易引发感染,久而久之会增大手术难度,影响最后的治疗效果。脓液流出来污染了周围的组织,会对眼睛造成新的危害。

对于已确诊泪道疾病的患者,需要先检查清楚堵塞的程度、部位以及性质等,根据病史以及检查结果的不同给出相应的治疗方案。比如泪道探通、泪道成形置管、经鼻内镜下的鼻腔泪囊吻合术等。