急性视网膜坏死综合征

急性视网膜坏死综合征（acute retinal necrosis syndrome，ARN）是由疱疹病毒感染引起的以急性坏死性视网膜炎、脉络膜炎、玻璃体炎、视网膜动脉炎和后期视网膜脱离为特征的眼病。本病起病急骤，发展迅速，预后差。可发生于任何年龄，以15～75岁多见。大约1/3的患者双眼发病，多数患者在第一只眼发病后的6周内第二只眼发病

。

本病属中医“暴盲”（《证治准绳》）、“视瞻昏渺”（《证治准绳》）、“云雾移睛”（《证治准绳》）等范畴。

【临床表现】

1症状早期表现为眶周疼痛，眼赤痛畏光，视力下降。随着病情发展、视力急剧下降，甚者失明。

2体征

(1)急性期：轻度睫状体充血，角膜后壁有尘点状或羊脂状沉着物，玻璃体混浊，眼底周边部视网膜有散在浓密的黄白色渗出斑，呈圆形或地图形，逐渐向后极部扩展。多伴有活动性视网膜血管炎，表现为血管旁出血，血管周围出现白鞘及血管闭塞。

(2)缓解期：约1个月以后，眼前节炎症减轻或消退；视网膜白色病灶开始吸收，留下色素紊乱和视网膜脉络膜萎缩灶，视网膜血管闭塞呈白线。

(3)晚期：发病后2～3月，眼前节炎症渐不明显，但玻璃体混浊加重，形成增殖性玻璃体视网膜病变而加剧或导致视网膜脱离。