健康报报道：近视防控 看看“山东模式”

关注青少年近视防控

在全世界青少年近视率持续攀升的情况下，山东省在校中小学生近视率却呈现下降趋势。在不久前教育部召开的贯彻落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》专题座谈会上，山东省作为典型经验之一重点发言。该省到底有哪些近视防控秘诀？他们又是如何发动各方力量，开展综合防控的？近日，记者采访了山东省青少年视力低下防治中心主任、山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生。
预防要从源头抓起
根据教育部基础教育质量监测中心最新发布的《中国义务教育质量监测报告》显示，我国四年级、八年级学生视力不良检出率分别为36.5% 、65.3%。而由北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》白皮书显示，我国高中生和大学生的近视患病率都超过了70%，而且还在逐年增加。
青少年的视力问题，不仅会给他们的学习和生活带来不便，还会影响他们对世界的认知。《国民视觉健康报告》白皮书估算，2012 年，各类视力缺陷导致的社会经济成本约6800 多亿元。如果近视人口持续增加，在航空航天、精密制造、军事等领域，符合视力要求的劳动力会面临巨大缺口，将直接威胁经济社会可持续发展和国家安全。
“孩子，你的视力由于高度近视引起了严重的眼底视网膜病变，视力损伤是不可逆的，入伍参军的梦想恐怕是实现不了了。”十几年过去了，毕宏生讲起当年接诊患儿的场景，仍感到无奈和心痛。
十几年前，徐浩（化名）刚参加完高考，因为近视找到了毕宏生。徐浩出生在三代军人世家，他希望能通过治疗，改善他的视力条件，报考军校，实现自己入伍、当解放军的梦想。毕宏生检查后发现，徐浩1000 多度的超高近视和由此引起的严重眼底并发症，再矫正已是无望，遗憾地摇了摇头。刚高考完的徐浩抱着家长哭起来，徐浩遗憾的表情让毕宏生心情十分沉重。
“一旦形成了真性近视，再治愈是不可能的，必须从源头抓起，做好近视的防控。”身为全国人大代表的毕宏生，多次就青少年视力低下防治诊疗问题，提交议案、发出呼吁。

▲近些年，山东省青少年视力低下防治中心为山东省600 万学生进行视力低下筛查，

为700 多万中小学生建立视觉健康档案。

筛查实施综合干预
2009 年，山东省成立了山东省青少年视力低下防治中心，开展全省视觉筛查、预警、教育培训、康复矫治、效果评估等工作。作为中心主任，毕宏生牵头制定了《儿童青少年近视防治和视觉健康规划》和《山东省青少年视力低下综合防治方案》，为近视防治工作提供了规范科学的防治标准。
2011 年，山东省青少年视力低下防治中心在济南市6 所中小学校开展了问卷调查。7584 名学生进行眼保健认知情况问卷调查时，结果显示中小学生对眼保健知识认识程度较低，虽然94.7%的学生希望到正规机构进行检查或治疗，但却有54%从未去过。“由此我们可以看出，这应是造成青少年学生视力低下患病率居高不下的原因之一。”毕宏生说。
利用几年时间，在主管部门的支持下，毕宏生和团队设立了生命全周期眼部健康系统，为山东省600 万学生进行视力低下筛查，为700 多万中小学生建立视觉健康档案，每年给超过15 万名视力低下青少年提供规范化诊疗服务，同时对学生视觉健康状况进行定期追踪监测和分档管理，对近视高危学生进行早期预警，实现“治假、防真、控加深”的综合干预模式。
毕宏生透露，下一步，山东省将运用互联网和云平台技术，建立山东省青少年全生命周期眼健康数据平台，提高青少年近视防控工作信息化、科学化水平。山东省教育厅、山东省卫生计生委体检中心和各级妇幼保健院、山东省青少年视力低下防治中心实现数据互联互通，对学生视觉检查数据实时存储、实时监测、实时分析，对近视高危人群进行早期预警。
“自2019 年起，监测数据将向社会公布，并作为对各市、县（市、区）政府绩效考核的重要依据，对儿童青少年近视发生率不能逐年降低、学生体质健康水平连续三年下降的市县级政府和学校依法依规予以问责。”毕宏生说。