92岁老人在我院重见光明 ——我院刷新玻璃体切割手术施治年龄纪录

“太感谢你们了，做梦也没想到我这么大年龄了，还能看见……”

近日，92岁的张奶奶在儿女的搀扶下走出了山东施尔明眼科医院，成为我院接受玻璃体切割手术年龄最大、病情最复杂的患者。和100多岁在我院接受白内障手术的患者相比，以92岁高龄接受玻璃体切割手术并取得成功也是一个不小的奇迹了。

张奶奶来院时，病情十分复杂，右眼因视网膜脱离已完全失明20多年，左眼视物不清也有17年了，而最近又突然出现眼前遮挡感，完全看不到东西了。经检查，张奶奶患有视网膜脱离并伴有老年性白内障。更为特殊的是，张奶奶自幼双眼分别有3000多度的超高度近视，眼轴为正常值的1.5倍。再加上老人已有92岁高龄，手术难度极高。

喜欢唱歌 是病房里的“开心宝”

　　今年已满92岁的张奶奶，来自德州的一个四世同堂的大家庭，8个儿女都很孝顺，一大家子相处得和和睦睦。

92岁的老人，曾经目睹过多少时代的变迁，从那些动荡的岁月一路走来。同饱经沧桑的老人一样，张奶奶也吃过不少苦，但有这么多子孙承欢膝下，她有着一个幸福的晚年。

　　年轻时，老太太最喜欢唱歌，每天上地干活，她总是哼唱着小曲儿，而现在，每到晚上，儿孙们在家里看电视，张奶奶总是坐在一个角落闭上眼睛听电视，孙儿问她是不是困了，她说不是，就是眼睛看不到。

老人来到医院，一直保持轻松、乐观的心态，她总是早早起床，只要病房里的病友让她唱首歌，她总是一口答应，一边打着节拍，一边投入的唱歌。病房里的年轻人都对张奶奶竖起大拇指。

病情复杂 手术经过精心设计

张奶奶告诉我们，自己自幼双眼视力就不太好，然而因为家庭条件并不富裕，再加上受当时的医疗技术限制，从童年时代开始，张奶奶就没有系统的治疗，甚至有3000多度的超高度近视也从来没有带过眼镜。随着年龄的增长，张奶奶右眼已完全失明，左眼也总感觉像是有东西在眼睛前面，这一状况一直持续了17年。

　　直到来到我院，张奶奶在儿女的陪同下做了系统检查，这一查才知道自己患有视网膜脱离并伴有老年性白内障、超高度近视，需做手术才能重见光明。

　　张奶奶心里仿佛看到了一丝希望，可是，自己年龄已经这么大了，还能动手术吗，万一手术失败，会不会就再也看不见了?

张奶奶病情复杂且年龄较大，为降低风险，医院对张奶奶做了一系列术前检查，并专门安排了我院在屈光不正、玻璃体视网膜病等诊治方面有较为深入的研究和丰富的临床经验的副院长王兴荣教授亲自为张奶奶手术。

重见光明 张奶奶高兴极了

　　6月30日，在8为子女的陪同下，经过一系列术前准备，张奶奶怀着期待的心情走上了手术台。手术中，王副院长根据张奶奶长期高度近视引发眼轴过长，现有手术器械无法接触到眼底、晶状体严重浑浊的特殊病情，直接对其左眼实施个性化的超声乳化+高速玻璃体切割手术。手术中又发现张奶奶还患了黄斑裂孔，大面积的眼底萎缩，针对此病情，术中又施行了黄斑内界膜剥除及硅油填充术，手术共持续了一个半小时。

　　术后第二天，当医生为她揭开纱布的瞬间，张奶奶看得见了，她笑着说：“做梦也没想到都是要入土的年龄了，我还能治好眼睛，我太高兴了!”她继续说道，“这么多年了，今天我终于又可以看见东西了!”

7月5日，张奶奶准备出院时，精神特别好，也一直笑着，摆脱了手术前一片漆黑的状态，可以自主走路、恢复生活自理。王兴荣副院长和护士们一直把张奶奶送到门外，迎接她的，是光明，是幸福……

据悉，近日，张奶奶来到我院接受复查，手术取得良好效果。

相关链接：

【玻璃体切割术】

玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术，它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命，打破很多以前不能治疗的手术禁区，给无数眼疾患者带去了光明。在发达国家的眼科治疗中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入术，成为第二位主要的眼科手术。

【优点】

作为眼科的高精手术，玻璃体切割术的优点是显而易见的。具体而言，玻切手术具备如下优点：

1.玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，手术适应症范围广；

2.随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生；

3.通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌和毒素，又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性；

4.直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降低到最低点；

5.能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等；

6.能直接准确获取玻璃体病灶标本，提高病原学检查阳性率；

7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，最大限度恢复患眼视功能。

由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术，手术难度大，设备昂贵，技术含量大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一个医院技术水平、综合实力的体现。

我院采用来自美国的25G高频玻璃体切割仪，该手术是在玻璃体切割手术基础上发展的新型微创玻璃体手术。该手术不用打开结膜，巩膜仅1.2mm的切口，无需缝线，同时眼内创伤较小。有手术时间短，过程无痛苦的优点。